بررسی نقش جنسیت در اتیولوژی، فاکتورهای دموگرافیک و پیش آگهی بیماران سوخته ارجاع شده به بیمارستان سوانح و سوختگی شهید مطهری تهران ازابتدای سال 1386 تا انتهای سال 91

زمینه و هدف:  سوختگی یکی ازعلل اصلیناتوانی و مرگ ومیر درجهان است  که عوارضاقتصادی واجتماعی وخیمی به همراه دارد. هدف این مطالعه بررسی تفاوت جنسیت در میزانخطرمواجهه با آسیبهای ناشی از سوختگی و نیز مشخصات و پیشآگهی آن  است .  روش کار: برای انجام این مطالعهتوصیفی  تحلیلی  گذشته نگر، اطلاعات لازم از پرونده بیماران از ابتدای سال 1386تاانتهای سال91 استخراج گردید و متغیرهای جنس، سن، تاهل، انگیزه سوختگی، درصد سوختگی،درجه سوختگی، عامل سوزاننده و نحوه ترخیص، در فرم طراحی شده وارد شد، و با استفادهاز نرم افزار آماری spss ویراست 16 و و بااستفاده از آزمون ttest و chisquare، نقش جنسیت بر اساس متغیر های مورد نظر بررسی شد .      یافته ها:  از مجموع 7021 بیمار دچار سوختگی 1815 نفر،  مونث (25.9%) و  5206نفر مذکر (74.1) بودند .میانگین سنی بیمارانبستری شده درزنان 5/28 سال(sd=21.9)  و در مردان 8/28 سال (sd=17.6)بود که اختلاف آماریمعنی داری نداشتند   (pv=0.510)در مقایسه جنسیت با مورتالیتی ،درصدسوختگی،درجه سوختگی ،عوامل سوزاننده،وضعیتتاهل و نحوه ایجادسوختگی ومیانگین طول مدت بستری بین دو جنس تفاوت آماری معنی داریمشاهده شد.بطوریکه شایعترین عامل سوزاننده در زنان آب جوش ودرمردان برق بود(   p<0.001 . ) ) میانگین درصد مورتالیته در زنان حدوداً دوبرابر مردان بود(  p<0.001 )،سوختگی در زنان بیشتر درجه دو ودر مردان بیشتردرجهسه بود ( 038pv=0/)ومیانگین درصد سوختگی در زنان بیشتر از مردان (p<0.001)  بود درصد و تعداد مواارد سوختگی ناشی از خودسوزی در زنان مجرد به طور معنی داریبیشتر بود(p<0.001)ومیانگین طول مدت بستری در مردان به طور معنی داری بیشتراز زنان بود  ( pvalue=0.035).  نتیجه گیری:  شایعترین عامل سوختگیدر زنان، آب جوش و غذای داغ است که این امر به علت فعالیت بیشتر زنان در پخت و پز وحضور بیشتردر آشپزخانه می باشد  این عامل سوزاننده(آب جوش و غذای داغ ) بعلت خاصیت سرازیری واز دست دادن گرما درطول مسیر، سبب ایجادسوختگی با وسعت بیشتر ودرجه کمتردر زنان می شود .وضعیت ایمونولوژیکی زنان در مواجههبا سوختگی یکی از علل افزایش مورتالیته در آنها می باشد. با توجه به افزایش خودسوزیدر زنان مجرد ،انجام مشاوره های روانشناسی وشناخت علل وبرنامه ریزی جهت بهبود وضعیتروحی روانی ایشان می تواند سبب کاهش سوختگی با انگیزه خودسوزی در این گروه گردد. ارائهآموزش های پیشگیرانه بویژه در حین آشپزی میتواند کاهنده سوختگی وزمینه سازافزایش بقای آنان پس از سوختگی در بررسی های آینده باشد.

Evaluating the role of gender in the etiology, demographic features and prognosis of burn patients admitted to Shahid Motahari hospital: a five-year retrospective study

Introduction: Burn is one of the leading causes ofdisability and mortality in the world that has serious economic and socialconsequences. This study aims at evaluating gender differences as an importantrole in risk exposure and burn injury characteristics and prognosis of burnpatients. Methodsand Materials: In thisretrospective study we extracted the data of burn patients admitted to ShahidMotahari hospital in Tehran from 2007 to 2012 to find about the role of genderin the etiology, burn severity, hospitalization duration, prognosis, mortalityrates and other demographic features of the patients. Results: A total number of 7021 patients werestudied (25.9% female and 74.1% males) with the mean age 28.5 years for womenand 28.8 years for men. There was a statistically significant difference inmortality rate, the degree and the percentage of burn, marital status,hospitalization duration between two genders. The most common cause of burningin women was boiling water and in men, electrical burning. The mortalityrate in women was more than men (22.3% vs.13.6%). The degree of burn in women was often grade 2and in men grade 3. The mean of hospitalization was longer in men however theaverage of burn percentage was more in women. The number of selfburning as aد suicidal attempt was seen significantly more in women than men.   Conclusion: The most common cause of burn in womenis boiling water. It seems that boilingwater due to sloping down and heat loss resultsin a greater extent and lesser degree of burns. Women immunologicsituation is another cause of mortality. Considering moreselfburning in women, it seemsthat psychological counseling and improving psychological attitude can result in reducing women suicidal attempts. Alsopreventive education particularly during cooking  andusing boiling water in women and providing conservation facilities for men in the workplace can enhance the survivalof patients afterburn in the futurestudies.