مواجهه خانوارهای تهرانی با هزینه های کمرشکن سلامت و عوامل موثر بر آن: سنجش عدالت در شهر تهران 1390

زمینه و هدف: امروزه، باافزایش فزاینده هزینه های سلامت، نگرانی رو به رشدی در مورد تاثیر اقتصادی هزینه های سلامت بر خانوارهای مواجه بابیماری وجود دارد. هدف این مطالعهبررسی عوامل موثر بر احتمال مواجهه خانوارهای شهر تهران با هزینه های کمر شکنسلامت در نظر گرفته شده است. روشکار: هدف اصلی پژوهش شناخت عوامل موثر بر احتمال مواجهه خانوارهای شهر تهران باهزینه های کمرشکن سلامت با استفاده از مدل اقتصاد سنجی لاجیت می باشدو مطالعه ازبعد مکانی کلیه مناطق شهر تهران را در بر می گیرد. در این پژوهش از اطلاعات طرحبزرگ سنجش عدالت در شهر تهران (urban heart) استفاده شده است.  یافتهها: درسال 1390حدود 11 درصد از مردم شهر تهران در معرض هزینه های فاجعه بار سلامت قرارداشته اند. نتایج مدلهای اقتصادسنجی نشان می دهد که خانوارهایی که تعداد اعضای زیر5 سال و بالای 65 سال آنان بیشتر است، سرپرست آنها بیکار و یا دارای سطح تحصیلاتپایینی است،  یا دارای بیمارمزمن هستند و خانوارهای بدون چتر حمایتی بیمه احتمال مواجه ی بیشتری با هزینه هایفاجعه بار سلامت دارند. نتیجهگیری: این پژوهش نشان داد که هزینه های کمرشکن سلامت در گروهها و خانوارهای مختلفتفاوت چشمگیر دارد که البته قاعدتا با اجرای طرح تحول نظام سلامت هم در میزان اینشاخص مهم و هم در مولفه های موثر بر آن، تغییرات چشمگیری صورت گرفته که نیازمندتحقیق و مطالعه جداگانه می باشد.

Catastrophic health expenditures and its determinants among households in Tehran in 2011 , Urban HEART-2 study

Growing in health care costs lead to increasing concern aboutthe economic impact of health costs on the family facing the disease. The aimof this study was to investigate factors affecting the probability ofcatastrophic expenditures exposure among households in Tehran. Methodology: Themain goal of research was understanding the factors affecting the probabilityof catastrophic expendituresexposure among households in Tehran using Econometrics Logit model. Thestudy considered all the areas of the Tehran city. The data were gathered with Urban Health EquityAssessment and Response Tool(Urban HEART) has been used in the research. Findings: In the year 2011 about 11 percent of people in Tehran havebeen faced to catastrophic health costs. The results of Econometrics models show thathouseholds with the number of members under 5 years or over 65 years,unemployed or less educated head, or households with a chronic patient andwithout insurance supports are more likely to face with catastrophic healthcare costs. Conclusion:This study showed that catastrophic health carecosts of the various groups and households had significant difference, ofcourse, clearly, with the performance of the health system transformationproject, changes have taken place in this important indicator and factorsaffecting it, that requires a separate study and research