بررسی شیوع هایپوفسفاتمی در کودکان و شیرخواران تحت عمل جراحی قلب باز و تاثیر آن بر پیش آگهی کوتاه مدت بعد از عمل این کودکان

پیش زمینه و هدف: هایپوفسفاتمی در بیماران بدحال بستری دیده می شود و می تواند در نتایج درمان بیماران موثر باشد. بررسی شیوع هایپوفسفاتمی در اعمال جراحی قلب باز در کودکان و تاثیر آن بر پیش آگهی فوری در این کودکان می باشد.مواد و روش کار: بیماران به دو گروه فسفر نرمال و فسفر پایین تقسیم شدند. در هر دو گروه مدت زمان انتوباسیون، ونتیلاسیون مکانیکی، بستری در بخش مراقبت های ویژه و در بیمارستان و میزان مرگ و میر بررسی شد. اطلاعات به دست آمده تحت بررسی آماری قرار گرفت.یافته ها: از 102 نفر بیمار 60 نفر (58/8درصد) مذکر و 42 نفر (41/2درصد) مونث بودند. سن بیماران 27/07±27/36 ماه بود. بیشترین سن 6 سال و کم ترین سن 16 روز بود. بیشترین فراوانی تشخیصی سوراخ بین بطنی، سوراخ بین دهلیزی و سوراخ بین بطنی به همراه سوراخ بین دهلیزی می باشد. در بررسی انجام شده برای تغییرات فسفر در طی قبل و بعد از عمل جراحی تفاوت معنی داری مشاهده شد (p=0.015) که بیانگر تاثیر عمل جراحی در کاهش سطوح فسفر سرم می باشد. تفاوت معنی داری ازنظر مدت اقامت در بخش مراقبت های ویژه (p=0.660) و مدت بستری بیمارستانی (p=0.153) و مدت ونتیلاسیون مکانیکی (p=0.833) و طول مدت انتوباسیون بیماران (p=0.389) در بین دو گروه مشاهده نشد.بحث و نتیجه گیری: هایپوفسفاتمی به عنوان یک عارضه شایع در بین بیماران جراحی قلب رخ می دهد که می تواند تحت تاثیر عوامل مختلفی باشد. جهت بررسی دقیق اثر هیپوفسفاتمی بر پیش آگهی این بیماران مطالعات وسیع تر لازم است.

ASSESSMENT OF THE PREVALENCE AND THE EFFECT OF THE HYPOPHOSPHATEMIA IN IMMEDIATE OUTCOME OF OPEN HEART SURGERIES IN INFANTS AND CHILDREN

Background Aims: Hypophosphatemia is seen in very ill patients and can affect treatment outcomes. The aim of this study is the assessment of the prevalence and the effect of the hypophosphatemia in immediate outcome of open heart surgeries in children.Materials Methods: The patients were divided into two groups of normal and low serum phosphor level. In each group the duration of hospital and intensive care unit (ICU) stay, intubation and mechanical ventilation time and mortality ratio were studied. The data were assessed statistically.Results: From 102 patients, 60 were male (58.8%); and 42 were female (41.2%). Mean patients age was 27.36+27.07 months. The youngest was 16 days and the oldest was 6 years old. The most common diagnoses were ventricular septal defect (VSD), atrial septal defect (ASD), and VSD with ASD respectively. The change of phosphorus level after surgery was significant (P=0.015). There wasn rsquo;t significant difference about duration of hospital and intensive care unit (ICU) stay (P=0.153 and =0.660 respectively), intubation time (P=0.833) and mechanical ventilation time (P=0.389) between two groups.Conclusion: Hypophosphatemia as a common complication of heart surgery can be affected by different factors. For accurate assessment of the effects of hypophosphatemia on patients' outcome, a wide study with more patients is required.