بررسی تاثیر درمان‌های آنتی‌اکسیداتیو بر روی DNA فراگمانتاسیون اسپرم و نتایج بارداری در IUI

پیش‌زمینه و هدف: حدود نیمی از علل ناباروری مربوط به مردان هست. یکی از علل مهم ناباروری در مردان وجود رادیکال‌های آزاد در مایع سمینال هست که باعث اکسیداسیون dna اسپرم و dna فراگمانتاسیون اسپرم شده و درنهایت موجب کاهش قدرت حرکتی و باروری اسپرم می‌شود. بین آسیب dna اسپرم و تشکیل جنین، بلاستوسیت، رشد جنین و بارداری ارتباط معکوس و معنی‌داری وجود دارد. تحقیقات نشان داده‌اند که مواد آنتی‌اکسیدان می‌توانند با خنثی‌سازی رادیکال‌های آزاد در مایع سمینال از آسیب اسپرم جلوگیری کنند. این مطالعه اثر vit e,vit c,zn و امگا 3 (w3) را بر میزان فراگمانتاسیون dna اسپرم و پیامد حاملگی در زوج‌های کاندید iui بررسی می‌کند.مواد و روش کار: در یک مطالعه کار آزمایی بالینی شاهد دار تصادفی شده، تعداد 150 زوج نازای 25-40 ساله کاندید iui مراجعه‌کننده به بیمارستان الزهرای تبریز را که واجد معیارهای ورود به مطالعه بودند در 5 گروه 30 تایی موردبررسی قرار دادیم. گروه شاهد، گروه دریافت‌کننده zn، گروه دریافت‌کننده امگا 3، گروه vit c و گروه e vit. نمونه‌گیری به‌صورت غیراحتمالی ساده صورت پذیرفت. تمامی گروه‌ها به مدت 2 ماه تحت درمان قرار گرفتند و بعد از درمان میزان اندکس فراگمانتاسیون dna (dfi) و نتایج حاملگی بعد از iui مورد مقایسه قرار گرفت.یافته‌ها: میزان فراگمانتاسیون dna ( dfi) در گروه شاهد در نمونه‌گیری اول 66/3± 7/34درصد و در نمونه‌گیری دوم 4/5 ± 3/ 35 بود، در دریافت‌کنندهای zn قبل از درمان 14/2± 60/33 بوده که پس از درمان به 9/2 ± 21 کاهش یافت، در دریافت‌کنندهای ویتامین c قبل از درمان 36/5± 38 بوده که پس از درمان به 4/5 ± 9/ 26 کاهش یافت، در دریافت‌کنندهای امگا 3 قبل از درمان 72/4±2/37 بود که پس از درمان به 5/3±6/22 کاهش یافت و در دریافت‌کنندهای ویتامین e قبل از درمان 54/3± 1/37 بود که این میزان بعد از درمان به 09/3± 21 کاهش یافت. این تغییرات ازنظر آماری معنی‌دار بود. (001/0 > p)؛ اما میزان حاملگی در بین گروه‌ها تفاوت معنی‌داری نداشت. بحث و نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه و پاسخ به درمان بهتر در گروه‌های دریافت‌کننده آنتی‌اکسیدان نسبت به گروه شاهد می‌توان بیان کرد که درمان با آنتی‌اکسیدان‌ها باعث کاهش میزان فراگمانتاسیون dna اسپرم شده و تفاوت معنی‌داری بین گروه‌های دریافت‌کننده درمان و شاهد مشاهده گردید و در بین گروه‌ها گروه دریافت‌کننده ویتامین e بیشترین کاهش در dfi را نشان می‌دهد. در بررسی ما، نتایج حاصل از iui در گروهای دریافت‌کننده آنتی‌اکسیدان و گروه شاهد اختلاف معنی‌داری را نشان نداد.