شیوع تظاهرات دهانی افراد آلوده به ویروس نقص سیستم ایمنی با توجه به شمارش لنفوسیت‌های CD4 مثبت

پیش زمینه و هدف: ازآنجایی‌که ضایعات دهانی می‌تواند از اولین علایم بیماری ایدز در بیماران آلوده به hiv و نشان دهنده پیشرفت بیماری و کاهش لنفوسیت‌های cd4 مثبت باشد، این مطالعه با هدف تعیین شیوع ضایعات بافت نرم دهان و ارتباط آن با شمارش لنفوسیت‌های cd4 مثبت در افراد آلوده به hiv انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه مقطعی– تحلیلی که در سال 91 بر روی بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های امام خمینی (ره) و مسیح دانشوری تهران انجام شد، 52 بیمار که بیش از 6 ماه از بیماری آن‌ها گذشته بود مورد بررسی قرار گرفتند. ضایعات دهانی بر اساس معیارهای european commission clearinghouse (ecc) طبقه‌بندی گردید و شمارش cd4 به روش فلوسیتومتری انجام شد و داده‌ها توسط آزمون mann – whitney u آنالیز گردید.یافته‌ها: از 52 نفر بررسی شده در این مطالعه 44 نفر (6/84 درصد) مرد و 8 نفر (4/15 درصد) زن بودند که میانگین سنی آن‌ها 77/7±34 بود. 32 نفر از بیماران (5/61 درصد) از داروهای ضدویروس haart، 15 نفر (8/28 درصد) از داروهای ضد سل و 5 نفر (6/9 درصد) از هر دو دسته دارویی فوق استفاده می‌کردند. در این مطالعه، کاندیدیازیس اریتماتوز، التهاب گوشه لب و پوسیدگی‌های rampant به ترتیب شایع‌ترین تظاهرات دهانی بودند. متوسط شمارش سلول‌های cd4 برابر با 298 ±394 بود. در این مطالعه 15 نفر (8/28 درصد) فاقد نقص ایمنی، 20 نفر (5/38 درصد) دارای نقص ایمنی متوسط و 17 نفر (7/32 درصد) دارای نقص ایمنی شدید بودند. التهاب گوشه لب با نقص ایمنی شدیدتر و پوسیدگی‌های rampant با نقص ایمنی خفیف تر همراه بود.نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های مطالعه حاضر بجز عفونت‌های قارچی از جمه کاندیدیازیس اریتماتوز و پسودوممبرانوز دهانی، سایر تظاهرات دهانی در مبتلایان به بیماری aids یا افراد آلوده به ویروس hiv با شدت نقص ایمنی بیماران و شمارش سلول‌های cd4 آن‌ها ارتباط مشخصی نداشت. هرچند انجام مطالعات بیشتر در سایر گروه‌های جمعیتی نیز ضروری به نظر می‌رسد