بررسی فراوانی عفونت مجاری ادراری در کودکان دچار تب و تشنج بستری در بیمارستان شهید مطهری ارومیه از سال 1399 تا 1400

پیش‌زمینه و هدف: عفونت یکی از علل بروز تب و تشنج بوده و عفونت مجاری ادراری یکی از شایع‌ترین بیماری‌های عفونی دوران کودکی است. در صورت عدم بررسی و تشخیص به‌موقع عفونت مجاری ادراری، امکان بروز عوارض بسیار جدی وجود دارد. با توجه به نتایج متناقض مطالعات انجام‌شده در زمینه بررسی ارتباط میان تب و تشنج و عفونت مجاری ادراری در کودکان، هدف این مطالعه بررسی شیوع عفونت مجاری ادراری در کودکان دچار تب و تشنج در مرکز آموزشی شهید مطهری ارومیه بود.مواد و روش‌ کار: این مطالعه مقطعی گذشته‌نگر روی 790 بیمار 6 تا 60 ماهه مبتلا به تب و تشنج مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید مطهری ارومیه از فروردین 1399 تا اسفند 1400 انجام شد. ویژگی‌های دموگرافیک (سن و جنسیت) و علائم بالینی (درجه حرارت کودک در زمان مراجعه، سابقه خانوادگی تب و تشنج، علائم عفونت ادراری، نوع میکروارگانیسم کشت ادرار و فاصله زمانی بین تب و تشنج) از پرونده بیماران استخراج و بررسی شد. عفونت ادراری به‌صورت وجود بیش از 100,000 واحد کلونی باکتری در میلی‌لیتر ادرار تعریف شد.یافته‌ها: شیوع عفونت ادراری در کودکان دارای تب و تشنج برابر 9.87 درصد بود. میانگین سنی بیماران مبتلا به عفونت ادراری 96/ 12± 35.85 ماه، فراوانی عفونت ادراری در پسران 57.69 درصد و در دختران 42.30 درصد بود. تب 39-38.5 درجه سانتی‌گراد بیشترین فراوانی را در بیماران داشت و میانگین طول دوره تب 10.63 ± 31.59 ساعت بود و اغلب بیماران 24 تا 36 ساعت تب بالا داشتند. فاصله بین شروع تب تا بروز تشنج نیز 3.09 ± 12.97 ساعت بود و بیشتر بیماران در 9 تا 12 ساعت از شروع تب، تشنج کرده بودند. شایع‌ترین میکروارگانیسم ادراری مشاهده‌شده در این مطالعه اشریشیاکلی بود. در 6 مورد (7.69 درصد) از بیماران سابقه فامیلی تب و تشنج، در 9 مورد (11.53 درصد) سابقه تب و تشنج در خود بیمار و در 14 مورد (17.94 درصد) سابقه قبلی عفونت ادراری وجود داشت.بحث و نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان‌دهنده شیوع قابل‌توجه عفونت‌های ادراری در کودکان مبتلا به تب و تشنج بوده و بینش ارزشمندی در مورد ویژگی‌های جمعیت شناختی و بالینی این بیماران ارائه می‌دهد. یافته‌ها بر اهمیت غربالگری روتین عفونت‌های ادراری در کودکانی که با تشنج‌های ناشی از تب مراجعه می‌کنند، تاکید کرده و ضرورت درمان سریع و موثر برای جلوگیری از دوره‌ها و عوارض مکرر ناشی از آن را نشان می‌دهد.

evaluation of the frequency of urinary tract infection in children with febrile seizures hospitalized in shahid motahari hospital, urmia, from 2020 to 2021

background & aims:  infection is a cause of fever and seizures, and urinary tract infections are common in childhood. delayed diagnosis may lead to severe complications. given the conflicting results in studies examining the relationship between febrile seizures and urinary tract infection in children, this study aimed to investigate the prevalence of urinary tract infections in children with fever and seizures at the shahid motahari educational center, urmia.materials & methods: this retrospective cross-sectional study included 790 patients aged 6–60 months with fever and seizures who were referred to shahid motahari hospital, urmia, between april 2021 and march 2022. demographic characteristics and clinical parameters were extracted and analyzed from the patient records. urinary tract infections were characterized by the presence of more than 100,000 bacterial colonies per milliliter of urine.results: the prevalence of urinary tract infections in children with fever and seizures was 9.87%. the mean age of patients with urinary tract infection was 35.85±12.96 months, with a urinary tract infection frequency of 57.69% in boys and 42.30% in girls. fever of 38.5–39°c was most frequent, and the mean duration was 31.59±10.63 hours, with most patients experiencing high fever for 24 to 36 hours. the interval between fever onset and seizures was 12.97±3.09 hours, with most seizures occurring within 9 to 12 hours of fever onset. escherichia coli was the most prevalent urinary microorganism. among the patients, 6 (7.69%) had a family history of fever and seizures, 9 (11.53%) had a history of fever and seizures, and 14 (17.94%) had a history of urinary tract infection.conclusion: this study indicated a significant prevalence of urinary tract infections in children with febrile seizures and provided insights into the demographic and clinical characteristics of this population. these findings emphasize the importance of routine screening for urinary tract infections in children with febrile seizures and the need for prompt treatment to prevent recurrent episodes and associated complications.