اثربخشی بالینی داروی کازیریویماب و ایمدویماب در مقایسه با درمان مراقبت استاندارد در بیماران مبتلا به کووید-19: یک مرور نظام‌مند و متاآنالیز

پیش‌زمینه و هدف: آنتی‌بادی‌های مونوکلونال کازیریویماب و ایمدویماب به‌صورت داروی ترکیبی در درمان سندرم حاد تنفسی ویروس کرونا sars-cov-2 استفاده می‌گردند. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثربخشی بالینی داروی ترکیبی کازیریویماب و ایمدویماب در بیماران مبتلا به کووید-19 بود.مواد و روش کار: پایگاه‌های الکترونیکی pubmed، scopus، cochrane library و web of science به‌منظور شناسایی مقالات مرتبط از 2020 تا 2023 مورد جستجو قرار گرفتند. همچنین یک جستجوی دستی در منابع مطالعات مروری و کلیدی اولیه انجام گرفت. هیچ محدودیتی برای زبان مطالعات در نظر گرفته نشد. ارزیابی سوگرایی مطالعات با ابزار رابینز انجام گرفت. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار review manager نسخه 5.4 انجام گرفت.یافته‌ها: درمجموع 14 مطالعه شامل 461598 بیمار وارد مطالعه شدند. نتایج متاآنالیز نشان داد که یک اختلاف معنادار بین گروه‌های کازیریویماب و ایمدویماب و درمان مراقبت استاندارد در میزان مرگ‌و‌میر (نسبت شانس:0.29 با فاصله اطمینان 0.95 (0.86- 0.10)، p<0.00001)، میزان بستری شدن در بیمارستان (نسبت شانس:0.35 با فاصله اطمینان 0.95 (0.54- 0.22)، p<0.00001)، نیاز به اکسیژن درمانی (نسبت شانس:0.23 با فاصله اطمینان 0.95 (0.46- 0.12)، p<0.00001)، بستری یا مرگ (نسبت شانس:0.40 با فاصله اطمینان 0.95 (0.43- 0.38)، p<0.00001) و تهویه مکانیکی (نسبت شانس:0.19 با فاصله اطمینان 0.95 (0.43- 0.08)، p<0.00001) مشاهده شد.بحث و نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه متاآنالیز نشان داد که کازیریویماب و ایمدویماب یک درمان اثربخش در کاهش میزان مرگ‌و‌میر، میزان بستری شدن در بیمارستان، نیاز به اکسیژن درمانی، بستری یا مرگ و تهویه مکانیکی در بیماران مبتلا به کووید-19 است.

clinical effectiveness of casirivimab and imdevimab compared with standard of care in covid-19: a systematic review and meta-analysis

background & aims: monoclonal antibodies cazirivimab and imdevimab are used as a combination drug in the treatment of severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (sars-cov-2). the aim of this study was to investigate the clinical effectiveness of the combined medication of casirivimab and imdevimab in patients with covid-19.materials & methods: searches were conducted in the electronic databases of pubmed, scopus, cochrane library, and web of science to identify relevant articles from 2020 to 2023. additionally, a manual search was performed in primary review sources and key studies. there were no language restrictions for the studies. the quality assessment of the studies was conducted using the robins-i tool. data analysis was performed using review manager software version 5.4.results: a total of 14 studies involving 461598 patients were included in the study. the results of the meta-analysis showed that there was a significant difference between the casirivimab and imdevimab and standard of care groups in terms of mortality rate (odds ratio [or]: 0.29, %95, 0.10-0.86, p<0.00001), hospitalization rate (or: 0.35, %95, 0.22-0.44, p<0.00001), need for oxygen therapy (or: 0.23, %95, 0.12-0.46, p<0.00001), hospitalization or death (or: 0.40, %95, 0.38-0.43, p<0.00001), and mechanical ventilation (or: 0.19, %95, 0.08-0.43, p<0.00001).conclusion: the results of this meta-analysis study showed that casirivimab and imdevimab is an effective treatment in reducing mortality rate, hospitalization rate, need for oxygen therapy, hospitalization or death, and mechanical ventilation in patients with covid-19.