تاثیر تمرین راه رفتن بر مقاومت انسولین، نیمرخ لیپیدی و تغییرپذیری ضربان قلب در سالمندان دارای دیابت نوع 2

پیش‌زمینه و هدف: اختلال در سیستم عصبی خودکار موجب عوارض ثانویه در سالمندان با بیماری دیابتی نوع دو می‌شود. هدف از پژوهش حاضر تاثیر تمرین راه رفتن بر مقاومت انسولین، نیمرخ لیپیدی و تغییرپذیری ضربان قلب در سالمندان دارای دیابت نوع 2 بود.مواد و روش کار: روش پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی با طرح پیش‌آزمون - پس‌آزمون بود. جامعه آماری پژوهش حاضر را کلیه سالمندان دیابتی نوع دو شهر تهران تشکیل دادند. 30 مرد جودوکار به روش نمونه‌گیری در دسترس و به‌طور تصادفی در 2 گروه، گروه اول (تمرین راه رفتن)، گروه دوم (کنترل) تقسیم شدند. متغیرهای خونی و قلبی قبل (24 ساعت قبل) و بعد از اجرای برنامه‌های تمرینی (72 ساعت) از آزمودنی‌ها گرفته شد. پروتکل تمرینی شامل یک برنامه پیاده روی 8 هفته‌ای بود که با استفاده از مقاله کائو (2007) و همچنین پیشنهادات متخصصین در رابطه با طراحی و اجرای برنامه تمرینی در افراد سالمند و دیابتی که سه روز تمرین در هفته و شدت 35درصد حداکثر اکسیژن مصرفی یا 45درصد درصد ضربان قلب پیشنهاد کرده بودند طراحی شد.یافته‌ها: نتایج آزمون بین گروهی نشان داد کلسترول (0.020=p) و مقاومت انسولینی (0.006=p) در دو گروه تمرینی و کنترل اختلاف معنی‌داری داشت. sdnn (0.013=p)، rmssd (0.005=p)، hf power (0.001>p) و lf/hf ratio (0.001=p) در دو گروه تمرینی و کنترل اختلاف معنی‌داری داشت. نتایج آزمون درون گروهی نشان داد مقاومت انسولینی (0.009=p) و lf/hf ratio (0.020=p) در گروه تمرینی در مرحله پس‌آزمون در مقایسه با پیش‌آزمون کاهش معنی‌داری داشت. sdnn (0.003=p)، rmssd (0.004=p) و hf power (0.004=p) در گروه تمرینی در مرحله پس‌آزمون در مقایسه با پیش‌آزمون افزایش معنی‌داری داشت.بحث و نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج تحقیق می‌تواند نتیجه گرفت که یک دوره تمرین راه رفتن می‌تواند منجر به بهبود مقاومت انسولینی و تغییرپذیری ضربان قلب در سالمندان با بیماری دیابتی نوع دو شود. لذا این تمرینات به‌عنوان تدبیری جهت کاهش عوارض قلبی-عروقی در سالمندان با بیماری دیابتی نوع دو توصیه می‌شود.

the effect of walking exercise on insulin resistance, lipid profile and heart rate variability in the elderly with type 2 diabetes

background & aims: dysfunction in the autonomic nervous system causes secondary complications in the elderly with type 2 diabetes. the aim of the present study was to survey the effect of walking exercise on insulin resistance, lipid profile, and heart rate variability in the elderly with type 2 diabetes.materials & methods: the present research method was semi-experimental with a pre-test-post-test design. the statistical population of the present study was made up of all type 2 diabetic elderly in tehran. 30 male judo players were randomly divided into 2 groups, the first group (walking exercise) and the second group (control). blood and heart variables were taken from the subjects before (24 hours before) and after the implementation of exercise programs (72 hours). the exercise protocol consisted of an 8-week walking program, which was based on kao’s (2007) article and also the suggestions of experts regarding the design and implementation of an exercise program in elderly and diabetic people who exercise three days a week and the intensity of 35% of the maximum oxygen consumption or 45% of the suggested heart rate was designed.results: the results of the intergroup test showed that there was a significant difference in cholesterol (p=0.020) and insulin resistance (p=0.006) in the two training and control groups. sdnn (p=0.013), rmssd (p=0.005), hf power (p>0.001) and lf/hf ratio (p=0.001) had significant differences in the two training and control groups. the results of the intra-group test showed that insulin resistance (p=0.009) and lf/hf ratio (p=0.020) in the training group decreased significantly in the post-test phase compared to the pre-test. sdnn (p=0.003), rmssd (p=0.004) and hf power (p=0.004) in the training group increased significantly in the post-test phase compared to the pre-test.conclusion: according to the research results, it can be concluded that a period of walking training can lead to improvement of insulin resistance and heart rate variability in the elderly with type 2 diabetes. therefore, these exercises are recommended as a measure to reduce cardiovascular complications in the elderly with type 2 diabetes.