بررسی عوامل خطر در خروج بدون برنامه‌ریزی لوله تراشه در بیماران بزرگ‌سال بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان شهید بهشتی قم در سال 1400

پیش‌زمینه و هدف: خارج شدن بدون برنامه لوله تراشه از معیارهای کیفی مراقبت بیماران در بخش مراقبت‌های ویژه بوده و می‌تواند منجر به عوارض جبران‌ناپذیر شود. هدف از این پژوهش، بررسی عوامل خطرساز در خروج بدون برنامه‌ریزی لوله تراشه در بیماران بزرگ‌سال بستری‌شده در بخش مراقبت ویژه عمومی بیمارستان شهید بهشتی دانشگاه علوم پزشکی قم در سال 1400 بود.مواد و روش کار: این مطالعه به روش توصیفی تحلیلی گذشته‌نگر در سال 1400 انجام شد. جامعه آماری شامل تمام بیماران (1741 نفر) با سن بالاتر از 18 سال بستری در بخش مراقبت‌های ویژه که خروج لوله تراشه بدون برنامه‌ریزی داشتند، بود. در این مطالعه از چک‌لیست محقق ساخته خارج کردن لوله تراشه استفاده شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss نسخه 23 از طریق آزمون‌های توصیفی و رگرسیون انجام شد و سطح معنی‌داری 0.05 در نظر گرفته شد.یافته‌ها: 18.33درصد بیماران خروج بدون برنامه لوله تراشه داشتند. متوسط سن آن‌ها 6.54 ± 54.62 و سطح هوشیاری آن‌ها 2.07±10.54 بود. همچنین 72.06درصد بیماران بی‌قرار بودند. متغیرهای سن، حجم کار پرستار، سطح هوشیاری، بی‌قراری، سابقه مصرف مواد، بروز دلیریوم پس از بستری در icu در خروج لوله تراشه بدون برنامه‌ریزی نقش داشت. در بررسی عوارض، بیشترین عارضه مربوط به آسپیراسیون و سپس آسیب به حنجره بود.بحث و نتیجه‌گیری: خارج کردن لوله تراشه برنامه‌ریزی نشده در بیماران بخش‌های داخلی نسبت به بیماران بخش جراحی بیشتر است. همچنین در افراد مسن، افراد با سابقه مصرف مواد مخدر، عدم تناسب بین تعداد بیماران و تعداد پرستاران بیشتر دیده می‌شود، اما ارتباطی با جنسیت بیمار ندارد.

investigating the risk factors in unplanned endotracheal tube removal in adult patients of intensive care units of shahid beheshti hospital of qom, iran in 2021

background & aims: unplanned removal of the endotracheal tube is one of the quality criteria of care in the intensive care unit and may lead to irreversible complications. the aim of this study was to investigate the risk factors for unplanned endotracheal tube removal in adult patients admitted to the general special care department of shahid beheshti hospital of qom, iran in 2021.materials & methods: this study was conducted in the year 2021 using a retrospective descriptive analytical method. the statistical sample included all patients over 18 years of age admitted to the intensive care unit who had unplanned tracheal tube removal. in this study, a researcher-made extubation checklist was used. data analysis was done using spss version 23 through descriptive and regression tests. a significance level of 0.05 was considered significant.results: 18.33% of patients had the experience of unplanned tracheal tube removal. their mean age was 54.62 ± 6.54 and their level of consciousness was 10.54 ± 2.07. furthermore, 72.06% of the patients were agitated. the variables of age, workload of nurse, level of consciousness, restlessness, history of drug use, and occurrence of delirium after hospitalization in icu played a role in unplanned tracheal tube removal. in the examination of complications, the most complications were related to aspiration and then to damage to the larynx.conclusion: unplanned extubation is more common in internal ward patients than in surgical ward patients. it is also more common in elderly people, people with a history of drug use, the disproportion between the number of patients and the number of nurses, but it has no relationship with patient gender.