اثربخشی مولنوپیراویر در درمان بیماران مبتلا به کووید-19: یک مرور نظام‌مند و متاآنالیز

پیش‌زمینه و هدف: مولنوپیراویر یک داروی خوراکی آنتی‌ویروس است که در درمان بیماران مبتلا به کووید-19 استفاده می‌گردد. هدف از این مطالعه، بررسی اثربخشی و ایمنی مولنوپیراویر در درمان بیماران مبتلا به کووید-19 بود. مواد و روش کار: یک جستجوی نظام‌مند در پایگاه‌های اطلاعاتی pubmed، scopus، cochrane library، web of science، google scholar و trip database از 2019 تا 2022 انجام گرفت. همچنین یک جستجوی دستی در منابع مطالعات مروری و کلیدی اولیه انجام گرفت. هیچ محدودیتی برای زبان انتشار مطالعات در نظر گرفته نشد. ارزیابی کیفیت مطالعات با سیستم‌های امتیازدهی جداد (jadad) و نیوکاسل انجام گرفت. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار comprehensive meta-analysis نسخه 3 انجام گرفت.یافته‌ها: ده مطالعه با جمعیت کل 24221 بیمار وارد مطالعه شدند. یافته‌های متاآنالیز نشان داد که نسبت خطر (rr) بین دو گروه مولنوپیراویر و کنترل برای پیامد میزان مرگ‌و‌میر برابر با 0.67 (1.49- 0.30) (p=0.33)، برای میزان بستری شدن برابر با 1.40 (2.50- 0.78) (p=0.26)، برای بستری یا مرگ برابر با 1.09 (2.69- 0.44) (p=0.85)، برای تهویه مکانیکی برابر با 0.61 (1.12- 0.33) (p=0.11) و برای عوارض جانبی برابر با 0.93 (1.06- 0.82) (p=0.29) بود، که اختلاف میانگین برای این پیامدها معنادار نبود. بحث و نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان داد که مولنوپیراویر تاثیری در کاهش میزان مرگ‌و‌میر، میزان بستری شدن، بستری یا مرگ و تهویه مکانیکی ندارد، هرچند که در بیماران بی‌خطر بود.

effectiveness of molnupiravir in the treatment of patients with covid-19: a systematic review and meta-analysis

background & aims: molnupiravir is an oral antiviral drug which is used in the treatment of patients with covid-19. the purpose of this study was to investigate the effectiveness and safety of molnupiravir in the treatment of patients with covid-19.materials & methods: a systematic search was conducted in pubmed, scopus, cochrane library, web of science, google scholar, and trip database from 2019 to 2022. in addition, a manual search was performed in the sources of primary review and key studies. no restrictions were considered for the language of the studies. evaluation of the quality of studies was done with jadad and newcastle scoring systems. data analysis was performed using comprehensive meta-analysis version 3 software.results: ten studies with total population of 24221 patients were included in the study. the results of the meta-analysis showed that the risk ratio (rr) between the two groups of molnupiravir and control for the outcome of the mortality rate was 0.67 (0.30-1.49) (p=0.33), for the hospitalization rate was 1.40 (2.50-0.78) (p=0.26), for hospitalization or death was 1.09 (2.69-0.44) (p=0.85), for mechanical ventilation was 0.61 (1.33-0.12) (p=0.11), and for side effects was 0.93 (0.82-1.06) (p=0.29); the difference between means for these outcomes were not significant.conclusion: the findings of this study showed that molnupiravir has no effect on reducing mortality rate, hospitalization rate, hospitalization or death, and mechanical ventilation of the patients, although it was safe in the patients.