ارزش پیش‌بینی‌کننده شاخص‌های پلاکتی در بیماران مبتلا به ترومبوآمبولی حاد ریوی

پیش‌زمینه و هدف: با توجه به نقش پلاکت‌ها در تشکیل ترومبوز، نشانگرهای فعال شدن پلاکت ممکن است قادر به پیش‌بینی پیش‌آگهی بیماری در بیماران مبتلا به ترومبوآمبولی حاد ریوی باشند.مواد و روش کار: در این مطالعه کوهورت آینده‌نگر، 40 بیمار موردمطالعه ازنظر شاخص‌های پلاکتی شامل میانگین حجم پلاکتی (mpv) و عرض توزیع پلاکتی (pdw) و همچنین برای نمره خطر شاخص شدت آمبولی ریوی (pesi) مورد ارزیابی قرار گرفتند. هدف اولیه بررسی ارتباط این پارامترها با مرگ‌ومیر ناشی از همه علل در بیمارستان موردمطالعه بود.یافته‌ها: از 40 بیمار موردمطالعه، 13 نفر (32/5درصد) مرد و 27 نفر (67/5درصد) زن بودند. بیماران بر اساس میانه pesi به دو گروه، کمتر یا مساوی 100 (47/5درصد) و بیشتر از 100 (52/5درصد) طبقه‌بندی‌شده و سپس مورد آنالیز قرار گرفتند. 25 بیمار (62/5درصد) دارای ریسک فاکتورهای شناخته‌شده pte بودند. 26 بیمار (65درصد) بدون پیامد بد و 14 بیمار (35درصد) دارای پیامد بد بودند. میانگین mpv و pdw در گروه کمتر یا مساوی 100 به ترتیب حدود 35 و 18 و در گروه بیشتر از 100 به ترتیب حدود 91 و 26 بود.بحث و نتیجه‌گیری: نتایج معناداری در رابطه با ارتباط بین شاخص‌های پلاکتی با پروگنوز و شدت pte دیده نشد. بررسی ارتباط شاخص‌های پلاکتی با نمره شدت ترومبوآمبولی ریوی با استفاده از آزمون ضریب همبستگی پیرسون (اسپیرمن) نشان داد mpv ارتباط معکوس با شدت آمبولی دارد (r= - 0/16)، هرچند این اختلاف ازنظر آماری معنادار نبود (0/05 < p). شاخص pdw ارتباط مستقیم با شدت آمبولی داشت (r= 0/08).

predictive value of platelet markers in the patients with acute pulmonary thromboembolism

background & aim: due to the role of platelets in thrombosis formation, platelet activation markers may be able to predict the prognosis in patients with acute pulmonary thromboembolism.materials and method: in this prospective cohort study, 40 patients were evaluated for platelet parameters including mean platelet volume (mpv) and platelet distribution width (pdw) as well as for pulmonary embolism severity index (pesi) risk score. the primary goal was to evaluate the relationship of these parameters with all-cause mortality in the studied hospital.results: out of 40 patients, 13 (32.5%) were male and 27 (67.5%) were female. the patients were classified based on the median pesi into two groups of ≥100 (47.5%) and <100 (52.5%) and then were analyzed. 25 patients (62.5%) had known risk factors for pte. 26 patients (65%) had no bad outcome and 14 patients (35%) had bad outcome. the mean mpv and pdw were about 35 and 18 in the ≥100 group and about 91 and 26 in the <100 group, respectively.conclusion: there was no significant relationship between platelet indices with prognosis and severity of pte. evaluation of the relationship between platelet indices and pulmonary thromboembolism severity score using pearson correlation coefficient (spearman) test showed that mpv was inversely related to embolism severity (r = - 0.16), although this difference was not statistically significant (p<0.05). pdw index was directly related to the severity of embolism (r = 0.08).