گزارش یک مورد نادر از استئومیلیت سلی در انگشت شصت دست

اگرچه سل استخوان در جمعیت عمومی بسیار نادر است ولی هنوز باید به‌عنوان یک بیماری تهدیدکننده سلامتی انسان در نظر گرفته شود. بیمار خانم 52 ساله‌ای که با تورم دردناک دیستال انگشت شصت دست راست مراجعه نموده است. در معاینات بالینی درد و تورم در انگشت مشهود بود. در آزمایشات بالینی به‌جز افزایش مختصر در تست‌های فاز حاد التهابی موارد غیرطبیعی یافت نشد. در گرافی ساده یک ضایعه لیتیک تایید شد. در بررسی هیستولوژی گرانولوم توبرکلوزیس گزارش شد. بیمار تحت درمان چهار دارویی ریفامپیسین، اتانبوتول، ایزونیازید و پیرازیناماید برای مدت دو ماه و درمان دو دارویی ایزونیازید و ریفامپیسین هم تا ده ماه بعد قرار گرفت. تشخیص و درمان به‌موقع سل استخوان موجب جلوگیری از عوارض ناخواسته خواهد شد.

tuberculous osteomyelitis in thumb: a rare case

although tuberculous osteomyelitis is rare in the general population, it should still be considered as a threat to human health. a 52-year-old woman acutely develops a progressively painful swelling on the tip of her right thumb.  on laboratory examination, there is no abnormality except for a slight increase in acute phase inflammatory tests (esr and crp). a right-hand x-ray showed an expansile lytic lesion. microscopic examination revealed tuberculosis granuloma. anti-tuberculous chemotherapy started for two months with a regimen composed of isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, and ethambutol and then followed by a ten month regimen consisting of isoniazid and rifampicin. bone tuberculosis should always be considered by physicians, as early diagnosis and treatment will prevent additional serious complications of the disease.