بررسی عوامل موثر بر ضخامت لایه فیبر عصبی شبکیه در ناحیه ‌پاپیلاری و ماکولا با استفاده از دستگاه oct

پیش‌زمینه و هدف: ضخامت لایه فیبر عصبی شبکیه عامل مهمی در تشخیص به‌موقع اختلالات عملکرد سگمان خلفی چشم، ارزیابی اثر درمان و پیشرفت بیماری محسوب می‌شود. هدف مطالعه حاضر مقایسه ضخامت شبکیه در ناحیه ماکولا و اطراف پاپیلاری در مردان و زنان و عیوب انکساری مختلف و تعیین عوامل موثر بر این ضخامت بود. مواد و روش‌ کار: مطالعه مقطعی حاضر بر روی 58 فرد (116 چشم) سالم که برای جراحی عیوب انکساری به کلینیک چشم توس مشهد در سال 2014 مراجعه کرده بودند و همراهان آن‌ها انجام شد. برای اندازه‌گیری ضخامت شبکیه از دستگاه توموگرافی انسجام نوری (oct) استفاده گردید. اطلاعات با استفاده از روش‌های آمار توصیفی، آزمون تی، تحلیل واریانس یک‌طرفه و مدل رگرسیون چندگانه مورد تحلیل قرار گرفتند. مقادیر p کمتر از 5درصد به‌عنوان سطح معناداری در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میانگین سن شرکت‌کنندگان 0.42 ± 26.02 سال بود. میانگین متغیرهای اکی‌والان‌اسفر برابر با 0.36 ± 2.06- دیوپتر، طول محوری 0.14 ± 23.89 میلی‌متر، متوسط ضخامت اطراف ناحیه پاپیلاری 0.94 ± 89.91 میکرومتر، متوسط ضخامت ناحیه ماکولا 1.84 ± 274.68 میکرومتر و حجم کل ماکولا 0.07 ± 9.89 میلی‌متر مکعب برآورد شدند. نتایج نشان دادند که متغیرهای طول محوری و جنس دو عامل مهم در تعیین ضخامت ماکولا هستند. همچنین طول محوری ارتباط معناداری با ضخامت ناحیه پاپیلاری داشت (0.05 > p). بحث و نتیجه‌گیری: اندازه‌گیری ضخامت شبکیه بدون در نظر گرفتن نوع عیب انکساری می‌تواند منجر به سوگیری در تشخیص بیماری شود. از نتایج این مطالعه می‌توان برای افزایش دقت ارزیابی بیماری‌های چشمی استفاده کرد. 

determination of factors associated with peripapillary retinal nerve fiber layer and macular thickness using optical coherence tomography

background & aims: retinal nerve fiber layer thickness is an important factor in the early diagnosis of posterior pole dysfunctions, assessment of treatment effect, and disease progression. the aim of this study was to compare the macular and peripapillary retinal thickness between genders and among refractive error types in healthy subjects. in addition, effective determinants of the thickness were ascertained.materials & methods: this cross-sectional study was conducted on 58 subjects (116 eyes) who were referred to the toos eye clinic of mashhad, northeast of iran, for refractive error surgery and their caregivers in 2014. we used optical coherence tomography for retinal thickness measurements.results: the mean age was 26.02±0.42 years. the mean±sd spherical equivalence was estimated to be -2.06 ± 0.36 dioptres, axial length was 23.89 ± 0.14 mm, average peripapillary thickness was 89.91 ± 0.94 μm, average macular thickness was 274.68 ± 1.84 μm, and overall macular volume was 9.89 ± 0.07 mm3. multiple linear regression modeling indicated that axial length and gender had a significant effect on average macular thickness. axial length also showed a substantial effect on average peripapillary thickness.conclusion: retinal thickness measurement regardless of refractive error type could lead to bias in disease diagnosis. the results of the present study might be used to enhance the assessment precision of ocular diseases.