بای‌پس اسلیو ایلئال تک آناستوموزی (sasi)؛ یک فن موثر جراحی چاقی

پیش‌زمینه و هدف: جراحی بای پس اسلیو ایلئال تک آناستوموزی (sasi) یکی از روش‌های جراحی نوین برای بیماران چاقی مرضی و دیابتیک می‌باشد که در اصل تلفیقی از اسلیو معده ((gastric sleeves و بایپس معده (gastric bypass) می‌باشد.در این روش، sleeve gastrectomy به همراه gastroileal loop anastomosis انجام می‌گیرد که با افزایش ترشح انسولین از پانکراس و کاهش مقاومت بدن به انسولین در درمان بیماران دارای دیابت نوع دو نتایج بهتری نشان داده است. هدف از این مطالعه بررسی سیستماتیک اثرات این روش جراحی در درمان چاقی مرضی و بیماری‌های همراه است. مواد و روش کار: در این مطالعه مروری سیستماتیک،  از پایگاه‌های pubmed، scopus، web of science و google scholar با کلیدواژه‌های انگلیسی جراحی بای پس اسلیو ایلئال تک آناستوموزی، sasi، چاقی، دیابت، باریاتریک تا تاریخ 1 اکتبر 2021 استفاده شد. با توجه به نوین بودن این روش جراحی کلاً 7 مقاله موجود بود.یافته‌ها: در بررسی اثرات جراحی sasi در بیماران دارای چاقی مرضی، نتایج نشان دادند که مقدار قند خون ناشتا، کلسترول، لیپوپروتئین با چگالی بالا، لیپوپروتئین با چگالی پایین، شاخص توده بدن و هموگلوبین ای وان سی در فالوآپ یک‌ساله تغییرات معنی‌داری پیدا می‌کند (0/05=p). بیماری‌های همراه من‌جمله دیابت و فشارخون در غالب موارد بهبود می‌یابند. بحث و نتیجه‌گیری: جراحی بای پس sasi روشی موثر، امن و ساده جهت درمان چاقی مرضی و بیماری‌های همراه می‌باشد و عوارض تغذیه‌ای کمتری به دنبال دارد. وجود دو مسیر عبور مواد غذایی به دنبال جراحی بای پس sasi امکان کاهش میزان سوءتغذیه و همچنین امکان بررسی مشکلات گوارشی توسط آندوسکوپی را فراهم می‌کند. لذا روشی ایدئال هم برای کاهش وزن و هم بیماری‌های همراه می‌باشد.

single anastomosis sleeve ileal bypass; an efficient bariatric surgical procedure

background & aims: single anastomosis sleeve ileal bypass (sasi) is one of the new surgical methods for morbid obese and diabetic patients. in this method, a combination of gastric sleeves and gastric bypass is performed, which has shown better results in the treatment of patients with type 2 diabetes by increasing insulin secretion from the pancreas and decreasing the body’s insulin resistance. the aim of this study was to systematically evaluate the effects of this method in the treatment of morbid obesity and comorbidities.materials & methods: in this systematic review, pubmed, scopus, web of science and google scholar databases with english keywords of single- anastomosis sleeve ileal bypass, sasi, obesity, diabetes, and bariatric bypass surgery were used until october 1, 2021. due to the novelty of this surgical procedure, there was only 7 articles.results: in evaluating the effects of sasi surgical method in patients with morbid obesity, the results showed that fasting blood sugar, cholesterol, high-density lipoprotein, low-density lipoprotein, body mass index and hemoglobin a1c in the one-year follow-up were significantly changed (p=0.05). comorbidities, such as diabetes and high blood pressure, usually improved.conclusion: sasi by-pass surgery is an effective, safe and simple method for the treatment of morbid obesity and comorbidities and has fewer nutritional side effects. the presence of two food passageways following sasi makes it possible to reduce malnutrition.it also allows the examination of digestive problems by endoscopy.. therefore, it is an ideal way to reduce both weight and comorbidities.