ارزش سی‌تی‌اسکن بدون کنتراست و اندازه‌گیری دانسیته وریدی در تشخیص ترومبوز وریدهای مغزی: یک مطالعه مورد- شاهدی

پیش‌زمینه و هدف: ترومبوز وریدهای مغزی (cvt) بیماری نسبتاً غیرشایع اما مهمی است. به علت غیراختصاصی بودن علائم بالینی، معمولاً برای اکثر این بیماران سی‌تی‌اسکن بدون کنتراست مغز (nct) انجام می‌شود. هدف اولیه از این مطالعه بررسی ارزش تشخیصی سی‌تی‌اسکن در تشخیص cvt بود. هدف دیگر ارزیابی ارزش اندازه‌گیری دانسیته سینوس‌های وریدی در nct در تشخیص cvt بود. مواد و روش‌ کار: سی‌تی‌اسکن بدون کنتراست 187 بیمار ارزیابی شد. حساسیت و ویژگی سی‌تی‌اسکن در تشخیص cvt بررسی شد. دانسیته وریدهای ترومبوزه در بیماران با cvt و دانسیته وریدهای نرمال در گروه کنترل مقایسه شد. همچنین دانسیته استانداردشده این وریدها با تقسیم آن بر میانگین دانسیته شرایین کاروتید داخلی دو طرف مقایسه شد.یافته‌ها: cvt در 32 بیمار به‌وسیله magnetic resonance venography) (mrv اثبات شد. سی‌تی‌اسکن دارای حساسیت و ویژگی بالایی در تشخیص cvt بود. تفاوت معنی‌داری در میانگین دانسیته سینوس‌های وریدی ترومبوزه در بیماران با cvt (hu7.4± 66.12) و میانگین دانسیته سینوس‌های وریدی نرمال در گروه کنترل (hu5.91± 48.59) وجود داشت)0.05>p). این تفاوت بین میانگین دانسیته استانداردشده سینوس‌های وریدی ترومبوزه (0.24 ± 1.59) و میانگین دانسیته استانداردشده سینوس‌های وریدی نرمال (0.14 ± 1.06) نیز دیده شد)0.05>p). دانسیته >hu 62 و دانسیته استانداردشده > 1.4 با احتمال بالای cvt همراه بود. بحث و نتیجه‌گیری: حساسیت بالای سی‌تی‌اسکن و استفاده از دانسیته سینوس‌های وریدی در تشخیص cvt می‌تواند در تشخیص و شروع سریع‌تر درمان در شرایط اورژانس کمک‌کننده باشد. استفاده از دانسیته سینوس وریدی >62 و دانسیته استانداردشده آن >1.4 می‌تواند روش قابل‌اعتمادی در تشخیص cvt در nct باشد.

value of non-contrast ct and venous density measurement in the diagnosis of cerebral venous thrombosis: a case-control study

background & aims: cerebral venous thrombosis (cvt) is relatively uncommon but important. because of non-specific signs and symptoms, non-contrast computed tomography (nct) is performed for most patients. the first aim of this study was to investigate the sensitivity and specificity of nct in the diagnosis of cvt. another aim was to assess the value of sinus venous attenuation measurement on nct in the diagnosis of cvt.materials & methods: nct of 187 patients were reviewed. sensitivity and specificity of nct were evaluated in the diagnosis of cvt. hounsfield unit (hu) of sinus venous with thrombus was compared to normal veins of control group, with and without standardization to the average hu of the internal carotids.results: cvt was confirmed in 32 patients by mrv (magnetic resonance venography(. nct has high sensitivity and specificity in the diagnosis of cvt. a significant difference in average venous sinus attenuation was found between thrombus in patients with cvt (66.12±7.4 hu) and normal veins in the control group (48.59±5.91 hu; p<0.05). a similar difference is identified between standardized hu value in venous sinuses with thrombus (1.59±0.24) and venous sinuses without thrombus (1.06±0.14; p<0.05). a hu of >62 and a standardized hu of >1.4 on nct are associated with high probability of cvt.conclusion: high sensitivity of nct and using sinus venous attenuation can be helpful for the early diagnosis and treatment of cvt in the emergency settings. sinus venous attenuation value of >62 and standardized hu of >1.4 on nct can be used as reliable methods to detect cvt.