یک کیست هیداتیک بزرگ مغزی با درگیری قلبی

اکینوکوکوزیس در بسیاری از مناطق پرورش‌دهنده دام آندمیک می‌باشد. درگیری قلبی در بیماران مبتلا به کیست هیداتیک غیرمعمول است در اینجا ما یک مورد آقای 30 ساله چوپان اهل اشنویه در آذربایجان غربی را معرفی می‌کنیم که با همی پارزی در بخش جراحی اعصاب بیمارستان امام خمینی ارومیه بستری شده بودند و به علت یک کیست بزرگ در mri مغزی کاندید جراحی اعصاب بودند. در نوار قلب بلوک شاخه چپ و در اکوی انجام‌شده یک کیست بزرگ در بطن چپ داشتند در مناطق آندمیک باید کیست هیداتیک در تشخیص افتراقی ضایعات کیستیک هتروژن قلبی مطرح باشد حتی اگر بررسی‌های سرولوژیک ازنظر کیست هیداتیک منفی باشند.این بیمار کاندید جراحی قلب شدند اما متاسفانه به دلیل محدودیت‌های موجود در این شهرستان ناچار به مرکز مجهزتر ارجاع شدند. بیمار در آن مرکز تحت بررسی و جراحی ضایعه کیستیک مغزی قرار گرفتند.

A LARGE BRAIN HYDATID CYST AND CARDIAC INVOLVEMENT

Echinococcosis is endemic in many sheepraising areas of the world. Cardiac involvement in patients with hydatid disease is uncommon (<2%). Here, we report a 30yearold shepherd from Oshnavie, West Azarbaijan who was presented with right hemiparesis and admitted in neurosurgery ward of Imam Khomeini Hospital, Urmia, Iran because of a large cystic lesion in brain MRI. There was left bundle branch block in ECG and transthoracic echocardiogram revealed a large cyst in the left ventricle. In endemic areas, hydatid cyst should be considered in the differential diagnosis of heterogeneous echogenic lesions even if the serologic tests are negative. This patient was candidate for a cardiac surgery but unfortunately due to the limitations in this city, he was referred to a more equipped center. Patient underwent cardiac surgery in that center and the brain operation was performed a few weeks later.