اثربخشی توانبخشی شناختی بر سرعت پردازش و ظرفیت حافظه فعال، کارکرد اجرایی و کیفیت زندگی بیماران مالتیپل اسکلروزیس – مطالعه نیمه تجربی

پیش زمینه و هدف: بیماری مالتیپل اسکلروزیس شایع ترین نوع بیماری نورولوژیک است که معمول ترین علت ناتوانی است و می تواند توام با آسیب های شناختی باشد. علی رغم استفاده از پژوهش های مرتبط با توانبخشی شناختی در بیماران دارای ام اس، هنوز نتایج شفاف و جامع وجود ندارد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی توانبخشی شناختی بر سرعت و ظرفیت حافظه فعال، کارکرد اجرایی و کیفیت زندگی در بیماران مالتیپل اسکلروزیس انجام گردید.ابزار و روش: پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمونپس آزمون و مرحله پیگیری با گروه لیست انتظار بر روی 32 نفر از مراجعین انجمن حمایت از بیماران ام اس انجام شد که به روش نمونه گیری مبتنی بر هدف انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه 16 نفری مداخله و لیست انتظار، تقسیم شدند. اعضای گروه مداخله به صورت فردی به مدت 12 جلسه در برنامه توانبخشی شناختی شرکت کردند. نمرات سرعت و ظرفیت حافظه فعال، کارکرد اجرایی و کیفیت زندگی هر دو گروه به کمک آزمون های انبک، فراخنای حافظه وکسلر، دسته بندی کارت های ویسکانسین و پرسشنامه کیفیت زندگی بیماران ام اس، گردآوری و با استفاده از روش های آماری توصیفی(میانگین و انحراف معیار) و استنباطی(آزمون تحلیل واریانس اندازه های مکرر) تحلیل شدند.یافته lrm;ها: یافته ها نشان دادند به غیر از حیطه فیزیکی کیفیت زندگی، میانگین نمرات آزمون ویسکانسین، وکسلر، زمان پاسخ آزمون ان بک، حیطه روانی کیفیت زندگی در طول زمان و در دو گروه مداخله و انتظار متفاوت هستند(05.0>p). بدین ترتیب، عملکرد گروه مداخله در سرعت و ظرفیت حافظه فعال، کارکرد اجرایی و حیطه روانی کیفیت زندگی، بهبودی معنی داری را(05.0>p) در مراحل پس از آزمون و پیگیری نسبت به گروه انتظار، نشان دادند.بحث و نتیجه گیری: بر اساس این یافته ها، توانبخشی شناختی، احتمالا بر سرعت و ظرفیت حافظه فعال، کارکرد اجرایی و کیفیت زندگی بیماران ام اس اثربخش است.

THE EFFECTIVENESS OF COGNITIVE REHABILITATION ON PROCESSING SPEED, WORKING MEMORY CAPACITY, EXECUTIVE FUNCTION, AND QUALITY OF LIFE IN MULTIPLE SCLEROSIS PATIENTS: A QUASI-EXPERIMENTAL STUDY

Background Aims: Multiple sclerosis (MS) is a neurological disease that is the most common cause of disability and may be associated with cognitive impairment. Despite the implementation of cognitive rehabilitation (CR) studies in patients with MS, there are still no clear and conclusive results. This study aimed to investigate the effectiveness of CR on speed and WM capacity, executive function, and quality of life (QOL) in MS patients.Materials Methods: The current quasiexperimental study (with a pretestposttest plot and a control group) was conducted on 32 patients of the hellip;.. MS Society, Iran. Participants were selected through the purposive sampling method and were divided into intervention (n=16) and waitlist groups (n=16) by the simple random method. The patients in the intervention group participated in cognitive rehabilitation for 12 sessions, individually. The scores for speed and working memory (WM) capacity, executive function, and QOL in both the groups were determined using NBack test, Wechsler Adult Intelligence Scale (WAISIV) Digit Span subtest, Wisconsin Card Sorting (WCST), and Quality of Life Questionnaire of MS patients (MSQOL54). The scores were analyzed using descriptive statistics (mean and standard deviation) and inferential statistics (repeated measures ANOVA).Results: The results showed that, apart from the physical domain of quality of life (QOL), the average scores in WCST and Digit Span Memory, response time in NBeck test, and emotional QOL, differed over time and in both the intervention and waitlist groups(P<0.05). Thus, in the intervention group, the performance in speed and capacity of WM, executive function, and emotional QOL showed a significant improvement (P<0.05) in the posttest and on followup compared to the waitlist group.Conclusion: Cognitive rehabilitation, based on these findings, is likely to be effective in improving the speed and capacity of working memory, executive function, and quality of life of MS patients.