بررسی عوارض زودرس و پیامد نهایی بستری نوزادان نارس با وزن بسیار کم زمان تولد در بیمارستان شهید مطهری ارومیه: یک مطالعه توصیفی طولی

پیش‌زمینه و هدف: مطالعه حاضر باهدف تعیین میزان عوارض و پیامد نهایی نوزادان نارس با وزن تولد بسیار کم در بیمارستان شهید مطهری ارومیه در سال 1395 صورت پذیرفت.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی طولی، تمامی نوزادان با سن کم‌تر از 37 هفتگی بارداری و وزن کم‌تر از 1500 گرم هنگام تولد که در شش‌ماهه دوم سال 1395 در بیمارستان شهید مطهری ارومیه متولدشده و در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادی این مرکز بستری بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات و عوارض ناشی از نارس بودن و وزن نوزادان در چک‌لیست ثبت و جهت تجزیه‌و‌تحلیل داده‌ها از نرم‌افزار spss ورژن 21 استفاده شد.یافته‌ها: از 97 نوزاد، 6/53 درصد مذکر و 3/46 درصد مونث بودند. میانگین وزن زمان تولد این نوزادان 7/137 ± 06/1392 گرم بود. سندرم دیسترس تنفسی در 1/72 درصد نوزادان مشاهده شد که شایع‌ترین تشخیص در بین نوزادان نارس با وزن تولد بسیار کم بود. از بین 82 نوزاد متولدشده با روش سزارین؛ 1/67 درصد از بیمارستان مرخص و 9/32 درصد فوت شدند.بحث و نتیجه‌گیری: در مطالعه حاضر، اگرچه میزان بهبودی نوزادان در جامعه موردمطالعه قابل‌مقایسه با اکثر کشورهای درحال‌توسعه بود، اما بهبود کیفیت مراقبت‌های پریناتال، کاهش زایمان‌های زودرس و کاهش میزان تولد نوزادان کم‌وزن، سطح‌بندی خدمات پریناتال، آموزش پرسنل جهت احیای استاندارد در اتاق زایمان، استفاده زودهنگام از ncpap، بهبود شرایط تغذیه وریدی، استانداردسازی فرایند انتقال نوزادان و پروتکل‌های مراقبت از این نوزادان، می‌تواند تاثیر بسزایی در کاهش میزان مرگ‌و‌میر و بهبود بدون عوارض بلندمدت این گروه از نوزادان در آینده داشته باشد.

ASSESSMENT OF EARLY COMPLICATIONS AND FINAL OUTCOME IN VERY LOW BIRTH WEIGHT (VLBW) NEONATES WITH PREMATURITY: A LONGITUDINAL DESCRIPTIVE STUDY

Background Aims: This study aims to investigate the complications and outcomes of premature neonates with very low birth weight in Shahid Motahari Hospital of Urmia in 2017.Materials Methods: In this longitudinal descriptive study, all the premature infants with less than 37 weeks of gestation and birth weight less than 1500 grams that were born in Shahid Motahari Hospital of Urmia during the second six months of the year 2017 and were admitted to the neonatal intensive care unit of this center were included in the study. Information regarding the complications of the prematurity and low birth weight were recorded on the checklist. All the data were analyzed by SPSS version 21.Results: Of the 97 infants, 52 (53.6%) were male and 45 (46.3%) were female. The mean birth weight was 1392.06 ±137.7 gr. Respiratory distress syndrome (RDS) was the most common disorder among neonates and it was observed in 70 premature infants (72.1%). Of the 82 neonates born with cesarean section, 55 neonates (67.1%) were discharged from the hospital and 27 neonates (32.9%) died.Conclusion: It can be concluded that the rate of neonatal recovery and discharge in the study population is comparable to that in most developing countries. In other words, increasing the healing rate, especially in newborns weighing less than 1500 grams, improving the quality of perinatal cares, reducing preterm labor and the rate of the births with low birth weight, leveling the perinatal services and personnel training to restore standards in the delivery room, the early use of the NCPAP, improving the parenteral nutrition status, and the transmission process of infants, and standardizing the care protocols of these newborns will decrease mortality and morbidity without longterm complications in this group of infants in the future.