بررسی تاثیر دکسمدتومیدین و لابتالول در تغییرات ضربان قلب و فشارخون بعد از لارنگوسکوپی و لوله‌گذاری تراشه و مقایسه آن با گروه شاهد

پیش‌زمینه و هدف: یکی از اهداف القا بیهوشی تعدیل تغییرات همودینامیک می‌باشد که در این مطالعه هدف تاثیر دکسمدتومیدین و لابتالول در تغییرات ضربان قلب و فشارخون بعد از لارنگوسکوپی و لوله‌گذاری تراشه و مقایسه آن با گروه شاهد می‌باشد.مواد و روش‌ کار: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور می‌باشد که بر روی 120 بیمار 18 تا 60 ساله کاندید عمل جراحی بیهوشی عمومی در بیمارستان الزهرا اصفهان در سال 13961397 انجام گرفت. بیماران به شکل تصادفی به سه گروه مصرف‌کننده‌ی دکسمدتومیدین، لابتالول و شاهد تقسیم شدند. سن، وزن، قد، جنسیت و داده‌های کلینیکی شامل میانگین فشارخون متوسط شریانی، ضربان قلب، فشارخون سیستولیک، فشارخون دیاستولیک و درصد اشباع هموگلوبین در زمان‌های 10، 5، 3، 1 دقیقه پس از intubation جمع‌آوری و با استفاده از روش آنالیز اندازه‌های مکرر (repeated measure) مورد تجزیه‌و‌تحلیل قرار گرفتند.یافته‌ها: میانگین سنی بیماران کاندید عمل جراحی 40/1 ± 62/42 بود که از بین آن‌ها 63 نفر (52 درصد) مرد بودند. نتایج بررسی‌ها تفاوت معنی‌داری را در سه گروه ازنظر فشارخون متوسط شریانی، فشارخون سیستولیک، فشارخون دیاستولیک و درصد اشباع هموگلوبین نشان نداد (p>0.05). اما اختلاف بین سه گروه برای متغیر ضربان قلب ازنظر آماری معنی‌دار است. ضربان قلب در گروه دکسمدتومیدین به‌طور معنی‌داری کم‌تر از گروه لابتالول و گروه کنترل مشاهده شد (0.00=p).بحث و نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که؛ استفاده از لابتالول در مقایسه با دکسمدتومیدین ثبات مطلوب‌تر همودینامیک و بروز کم‌تر اختلالات همودینامیک را به همراه دارد.

ASSESSING THE EFFECTS OF DEXMEDETOMIDINE AND LABETALOL ON CHANGES IN HEART RATE AND BLOOD PRESSURE AFTER LARYNGOSCOPY COMPARED TO A CONTROL GROUP

Background Aims: One of the objectives of a smooth laryngoscopy is to minimize hemodynamic changes. The goal of this study was to assess the effects of dexmedetomidine and labetalol on heart rate and blood pressure changes after laryngoscopy compared to a control group.Materials Methods: This was a randomized, doubleblind clinical trial conducted on 120 patients aged between 18 and 60 years, who were candidates for surgery under general anesthesia at Alzahra Hospital in Isfahan during 20172018. Patients were randomly allocated to three groups: dexmedetomidine group, labetalol group, and control group. The patient #39;s age, weight, height, gender, and clinical data including mean blood pressure(BP), heart rate, systolic BP, diastolic BP, and oxygen saturation during 1, 3, 5 and 10 minutes after intubation were collected and analyzed using repeated measure analysis.Results: The average age of patients who were candidates for surgery was 42.62 +/ 1.40. Fiftytwo percent (63 patients) of the subjects were male. The results showed no significant difference in mean BP, diastolic BP, systolic BP or oxygen saturation (p>0.05) in the three groups. But the difference in heart rate between the three groups was statistically significant. The heart rate in the dexmedetomidine group was significantly lower than the labetalol and control groups (p =0.00).Conclusion: The results of the current study demonstrated that using labetalol provided more desirable hemodynamic stability compared to dexmedetomidine and caused less hemodynamic disturbances.