بررسی تشخیص‌های هیستوپاتولوژیک نمونه‌های بیوپسی دستگاه گوارش با یافته اریتم در آندوسکوپی در بیمارستان امام خمینی ارومیه، مطالعه گذشته‌نگر

پیش‌زمینه و هدف: بیماری‌های دستگاه گوارش از بیماری‌های شایع بالینی بوده و با توجه به اینکه در تعداد قابل‌توجهی از موارد آندوسکوپی، تنها یافته، اریتم مخاطی می‌باشد، این مطالعه جهت بررسی یافته‌های هیستوپاتولوژیک بیماری‌های دستگاه گوارش با تنها یافته اریتم مخاطی انجام شد.روش کار: در این مطالعه تحلیلی توصیفی گذشته‌نگر، تمام گزارش‌های پاتولوژی حاصل از آندوسکوپی دستگاه گوارش با تنها یافته اریتم مخاطی در بیمارستان امام خمینی ارومیه در سال 1395 مورد بررسی شده و نوع هیستوپاتولوژیک ضایعات در دو گروه بزرگ (نئوپلاستیک و غیر نئوپلاستیک) برحسب موقعیت آناتومیک (مری، معده، روده باریک، روده بزرگ)، سن و جنس تقسیم‌بندی شد.یافته‌ها: از بین 4345 نمونه آندوسکوپی دستگاه گوارش، 1072 مورد با تنها یافته اریتم مخاطی، بررسی شد. میانگین سنی افراد موردمطالعه 02/16 ± 8/44 سال بود. فراوانی ضایعات نئوپلاستیک صفر درصد و ضایعات غیرنئوپلاستیک 100درصد بود. فراوانی ضایعات غیرنئوپلاستیک برحسب موقعیت آناتومیک به‌ترتیب شامل: روده بزرگ 45/53درصد، روده باریک 9/23درصد، معده 12/19درصد و مری 5/3درصد بود. در مری، معده، روده باریک و روده بزرگ فراوان‌ترین ضایعه به‌ترتیب، التهاب مزمن 7/44درصد با ارجحیت در زنان، گاستریت مزمن بدون اچ.پیلوری 58درصد با ارجحیت در مردان، تغییرات غیراختصاصی 5/80درصد با ارجحیت در زنان، تغییرات غیراختصاصی 9/68درصد با ارجحیت در مردان و p.value به‌ترتیب 45/0، 67/0، 55/0 و 1/0 بود.نتیجه‌گیری: با توجه شایع بودن یافته اریتم در آندوسکوپی و با توجه به همراهی اریتم با ضایعات غیرنئوپلاستیک زمینه‌ساز کانسر، مانند gerd، عفونت با اچ.پیلوری وکولیت اولسراتیو پیشنهاد می‌شود نمونه بیوپسی از تمامی بیماران با یافته اریتم در آندوسکوپی گرفته شود تا در صورت مشاهده ضایعات زمینه‌ساز کانسر، پیگیری و اقدامات موردنیاز برای پیشگیری و یا تشخیص سریع‌تر کانسر انجام شود.

HISTOPATHOLOGICAL DIAGNOSIS OF GASTROINTESTINAL BIOPSY SAMPLES WITH ENDOSCOPIC FINDING OF ERYTHEMA: A RETROSPECTIVE STUDY

Background Aims: Gastrointestinal diseases are common clinical conditions and due to the fact that in a significant number of endoscopic cases, the only finding is mucosal erythema,, this study was performed to evaluate the histopathological findings of gastrointestinal diseases with only mucosal erythema.Materials Methods: In this analyticaldescriptive and retrospective study, all gastrointestinal pathology reports of endoscopy samples with only mucosal erythema in endoscopy were studied in pathology department of Urmia Imam Khomeini Hospital during March 2016 to March 2017. The histopathological type of lesions were categorized in two major groups (neoplastic and non neoplastic) according to the anatomical site (esophagus, stomach, small and large intestine), age, and gender.Results: Among the 4345 gastrointestinal endoscopic samples, 1072 cases, with endoscopic finding of only erythema were studied. The mean age of the subjects was 44.8 ± 16.02 years. The frequency of neoplastic lesions was 0% and of nonneoplastic lesions, 100%. The frequency of nonneoplastic lesions according to the anatomical site was 53.45% for large intestine, 23.9% for small intestine, 19.12% for stomach, and 3.5% for esophagus. In the esophagus, stomach, small, and large intestine, the most common lesions were chronic inflammation (44.7%, mostly in women), chronic gastritis without H. pylori (58%, mostly in men), nonspecific change (80.5% frequently in women), and nonspecific change (68.9%, more frequent in men), and the p values were 0.45, 0.67, 0.55, and 0.1, respectively.Conclusion: Erythema is a very common finding in endoscopy and due to its association with nonneoplastic, precancerous lesions such as GERD, H. pylori infection and ulcerative colitis, it is recommended to take biopsy from all patients with erythema in endoscopy to detect and diagnose any probable precancerous lesions.