مقایسه تاثیر لوتیراستام و والپروات سدیم در پیشگیری از سردردهای میگرنی: یک مطالعه آینده‌نگر

پیش‌زمینه و هدف: درمان پیشگیرانه سردردهای میگرنی بعد از انجام بررسی‌های دقیق و کامل از تعداد و کیفیت سردردهای بیمار برای بهبود کیفیت زندگی بیمار و دوری از عوارض ناخوشایند آن انجام می‌شود. این مطالعه باهدف مقایسه اثربخشی دو داروی لوتیراستام و والپروات سدیم بر روی درمان پیشگیرانه سردردهای میگرنی انجام گرفت.مواد و روش کار: در این مطالعه آینده‌نگر 35 بیمار مبتلا به سردرد میگرنی که شرایط درمان پیشگیرانه داشته‌اند و حداقل 12 هفته تحت درمان پیشگیرانه با والپروات سدیم با دوز 1000 میلی‌گرم روزانه بودند و به درمان پاسخ نداده بودند به‌صورت تصادفی انتخاب‌شده و وارد مطالعه شدند و داروی مصرفی آن‌ها به لوتیر استام با دوز 500 میلی‌گرم روزانه تغییر یافت. تمام بیماران بعد از 6 و 12 هفته، ازنظر تعداد، شدت، مدت و کیفیت سردردها ویزیت و اطلاعات حاصل در فرم‌های مربوطه ثبت شد. درنهایت تمامی اطلاعات به‌دست‌آمده وارد نرم‌افزار spss شده و مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: در این مطالعه 35 نفر شرکت کردند که 40 درصد مرد و 60 درصد زن بودند و میانگین سنی بیماران 10.90 ±32.51 سال بود. در این مطالعه با توجه به نتایج آزمون repeat measure به این نتیجه رسیدیم که داروی لوتیراستام هم‌شدت و هم تعداد سردرد بیماران میگرنی را در بیمارانی که به والپروات سدیم مقاومت نشان داده‌اند، کاهش می‌دهد (p=0.001)بحث و نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد که داروی لوتیراستام در بیمارانی که به والپروات سدیم مقاومت نشان داده‌اند یا احتمال ایجاد عوارض بالقوه والپروات سدیم در بیماری بالا باشد، انتخاب مناسبی برای پیشگیری از سردردهای میگرنی باشد.

COMPARISON OF THE EFFECT OF SODIUM VALPROATE AND LEVETIRACETAM ON THE PREVENTION OF MIGRAINE HEADACHES: A PROSPECTIVE STUDY

Background Aims: Preventive treatment of migraine headaches is performed after careful and complete examination of the number and quality of headaches in the patient to improve the patient #39;s quality of life and avoid unpleasant side effects. This study was conducted to evaluate the efficacy of two drugs of levetiracetam and sodium valproate on preventive treatment of migraine headaches.Materials Methods: In this prospective study, 35 patients with migraine headache who met the preventive treatments criteria and underwent at least 12 weeks of sodium valproate treatment at a dose of 1000 mg daily and did not responded to treatment were randomly selected and included in the study and their drug was changed to levetiracetam at a dose of 500 mg daily. All patients were visited 6 weeks and 12 weeks later in terms of the number, severity, duration and quality of headaches and the data was recorded in the relevant forms. Finally, all data was entered into SPSS software and analyzed.Results: 35 patients participated in this study, among which 40% were male and 60% were female. The mean age of the patients was 32.51 ± 10.90 years. In this study, according to the results of the repeat measure, it was concluded that levetiracetam drug reduces both the severity and the number of migraine headaches in the patients who have shown resistance to sodium valproate (P = 0.001).Conclusion: It seems that levetiracetam is an appropriate option to treat migraine headache in the patients who have shown resistance to sodium valproate or the probability of side effects of sodium valproate is high in the disease.