اثربخشی درمان شناختی رفتاری مدرسه‌محور (کول کیدز) در کودکان مبتلا به اختلالات اضطرابی: پیامدهای بالینی و فراشناختی

هدف هدف پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی درمان شناختی رفتاری مدرسه محور بر کاهش باورهای فراشناختی و علائم بالینی کودکان مضطرب بود.روش پژوهش پژوهش حاضر از نوع مطالعات تک آزمودنی با چند خط پایه و جامعۀ آماری آن دربرگیرنده ی تمامی کودکان 13-9 ساله مراجعه کننده به مراکز بهداشت شهر قم بود که از این تعداد و متناسب با ادبیات پژوهش در زمینه طرح های تک آزمودنی، تعداد 3 آزمودنی برای اجرای پروتکل درمانی در نظر گرفته شد. داده ها با استفاده از مصاحبه ی تشخیصی نیمه ساختاریافته ی اختلالات خلقی و اسکیزوفرنیا برای کودکان و نوجوانان، پرسشنامه فراشناخت ها در کودکان، مقیاس اضطراب کودکان اسپنس و پرسشنامه نگرانی کودک و نوجوان ایالت پنسیلوانیا به دست آمد. پروتکل درمانی نیز شامل 8 جلسه انفرادی هفتگی با کودکان و 2 جلسه با والدین بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از تحلیل دیداری، درصد بهبودی و اندازه اثر(d کوهن)، انجام گرفت.یافته‌هایافته ها نشان داد که هر سه آزمودنی در هر سه متغیر، روند تغییرات کاهشی داشته اند، به نحوی که درمان شناختی رفتاری مدرسه محور با اندازه اثر(3.73=d)، درمانی اثربخش در کاهش باورهای فراشناختی کودکان بود. همچنین این درمان به صورتی اثربخش، قابلیت کاهش نگرانی با اندازه اثر(4.17=d) و علائم اضطرابی کودکان با اندازه اثر(3.73=d) را داشت. نتیجه گیریبراساس نتایج این پژوهش، درمان شناختی رفتاری مدرسه محور می تواند به عنوان درمانی موثر در کاهش باورهای فراشناختی و علائم اضطرابی کودکان مضطرب باشد.

effectiveness of school-based cognitive-behavioral therapy (cool kids) in children with anxiety disorders: clinical and metacognitive outcomes

objective: the aim of this study was to evaluate the effectiveness of school-based cognitive-behavioral therapy on reducing metacognitive beliefs and clinical symptoms in anxious children.method: the present study was a single-subject study with multiple baseline. the statistical sample of this study included all children aged 9 to 13 referred to the health centers of qom city and according to the research literature in the field of single subject designs, 3 subjects were considered for the implementation of the treatment protocol. data was collected using the kiddie schedule for affective disorder and schizophrenia- present and lifetime version (k-sads-pl), metacognitions questionnaire in children (mcq-c), spence children’s anxiety scale (scas) and the penn state worry questionnaire for children (pswq-c). the treatment protocol included 8 weekly individual sessions with children and 2 sessions with parents too. data was analyzed using visual analysis, percentage of improvement and effect size (cohen’s d).results: the findings show that all three subjects had a decreasing trend in all three variables, so that the school-based cognitive-behavioral therapy with the effect size (d=3/73) was an effective treatment in reducing children’s metacognitive beliefs. as well as, this treatment was effective in reducing worry with effect size (d=4/17) and children’s anxiety symptoms with effect size (d=3/73).conclusions: based on the results of this research, school-based cognitive-behavioral therapy can be an effective therapy in reducing metacognitive beliefs and anxiety symptoms in anxious children.