حفظ باروری در کودکان دختر مبتلا به سرطان، فرصت ها و تهدیدها

مقدمه: در سالهای اخیر تعداد کودکانی که از سرطان نجات می‌یابند افزایش یافته است. ولی بسیاری از بیمارانی که تحت درمان‌های انکولوژیک قرار می‌گیرند، متحمل آسیب‌های دایمی گنادها ناشی از شیمی درمانی یا رادیوتراپی می‌شوند. این بررسی با هدف معرفی آخرین دستاورد های پژوهشی و معرفی گزینه انتخابی حفظ باروری برای کودکان دخترمبتلا به سرطان انجام شده است. روش کار: برای تدوین این مقاله مروری با استفاده از کلید واژه های  fertility preservation & malignancy/cancer & children   در پایگاه های   pub med ، google scholar وweb of science   جستجو انجام شد . مقالات از بین مطالعات انجام شده و در دسترس در سالهای  (2023-2009) که برروی کودکان مونث انسان و به زبان انگلیسی  بودند، پس ازجمع آوری و مطالعه توسط پژوهشگر انتخاب شده اند.یافته ها: طبق نتایج جدیدترین مطالعات منتشر شده دخترانی که  بعد از بلوغ درمان گنادوتوکیسک دریافت می کنند و در معرض خطر نارسایی حاد تخمدان قرار می گیرند باید انجماد تخمک و یا جنین قبل از شروع درمان را در نظر بگیرند ولی  بهترین گزینه موجود برای کودکان دختر مبتلا به سرطان که هنوز به سن بلوغ نرسیده اند، انجماد بافت تخمدان قبل از شروع درمان های گنادوتوکسیک و پیوند مجدد آن بعد از بهبودی است. البته در صورتیکه بیمار مبتلا به کانسر متاستاتیک تخمدان باشد این روش قابل استفاده نیست و باید از روش تکامل اووسیت نابالغ در محیط آزمایشگاه بهره جست.نتیجه گیری: ارائه مشاوره صحیح  در مورد دستور العمل های موجود برای حفظ باروری در کودکان همراه با دسترسی و ارجاع مناسب کودکان بیمار قبل از شروع شیمی درمانی و پرتو درمانی  ، بهره مندی بیماران از گزینه های موجود  را تضمین می کند. 

fertility preservation in female children with cancer, opportunities and threats

introduction: in recent years, the number of children who are saved from cancer has increased. but many patients who undergo oncological treatments suffer permanent gonadal damage caused by chemotherapy or radiotherapy. this review is done with the aim of introducing the latest research achievements and introducing the selective option of fertility preservation for female children with cancer..methodology: to compile this review article, a search was conducted using the keywords fertility preservation & malignancy/cancer & children in pub med, google scholar, and web of science databases. the articles from among the studies conducted and available in the years (2009-2023) that were on human female children and in english, were selected by the researcher after collecting and studying.findings: according to the results of the latest published studies, girls who receive gonadotoxic treatment after puberty and are at risk of acute ovarian failure should consider oocyte cryopreservation or embryo freezing before starting the treatment, but the best available option for female children patients with cancer who have not yet reached the age of puberty, freeze the ovarian tissue before starting gonadotoxic treatments and re-implantation after recovery. of course, if the patient is suffering from metastatic ovarian cancer, this method cannot be used and the immature oocyte development method should be used in the laboratory environment.conclusion: conclusion: providing correct advice on the available recipes to preserve fertility in children along with appropriate access and referral of sick children before the start of chemotherapy and radiation therapy, ensures that patients benefit from the available options