مطالعه شیوع و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی پاتوژن های جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری ، شمال غربایران

سابقه وهدف: عفونت های دستگاه ادراری ( uti ) شایع ترین مشکل بهداشتی در سراسر جهان است. به دلیل شیوع سویه های باکتریا یی مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ، درمان عفونت های دستگاه ادراری دشوار است. هدف از ای ن مطالعه بررسی باکتری های مرتبط با عفونت دستگاه ادراری ( uti ) و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها طی سال 2018 و 2017 در شمال غرب ایران بود. مواد وروشها: در مجموع 460 بیمار با علائم بالینی uti به عنوان نمونه مورد مطالعه قرار گرفتند و ایزوله ها با استفاده از آزمایشات بیوشیمیایی شناسایی و توسط آنتی بیوگرام با استفاده از روش انتشار دیسک مورد ارزیابی قرار گرفتند.بیماران مبتلا به عفونت های ادراری مکرر یا کسانی که کاتتر طولانی مدت دارند و همچنین کسانی که قبل از ویزیت آنتی بیوتیک مصرف کرده اند یا از دو هفته گذشته در بیمارستان بستری بوده اند ، در این موارد حساسیت عوامل بیمار یزای ادراری به آنتی بیوتیک های رایج (جنتامایسین، آمیکاسین ، توبرامایسین ، سفتی زوکسیم ، تتراسایکلین ، سفالوتین، نالیدیکسیک اسید ، نیتروفورانتوئین ، نورفلوکساسین ، سولفامتوکسازول) وکوکسی های گرم مثبت (وانکومایسین) بااستفاده از روش انتشار دیسک استاندارد طبق nccls ارزیابی شدند. یافته ها: از 460 ایزوله ، 340 ایزوله ( 91 / 73 ٪) از آقایان و 120 ایزوله از خانمها ( 09 / 26 ٪) و 364 ایزوله ( 13 / 79٪) نسبت به حداقل یک آنتی بیوتیک مقاوم بودند. شایعترین باکتری ها اشریشیا کلی ( 43.6 ٪) ، گونه های استافیلوکوک( 23.4٪) وگونه های سودوموناس بود ( 62 / 9 درصد). باکتریهای جدا شده بیشترین مقاومت آنتی بی وتیکی را به متی سیلین ( 02 / 70 درصد) و همچنین بیشترین حساسیت را به ایمی پنم ( 4 / 99 درصد) نشان دادند. نتیجه گیری: نتیجه گیری می شود که باکتری e.coli ایزوله غالب در بین بیماران مبتلا به uti بود. با توجه به الگوهای به دست آمده برای درمان عفونت ادراری ناشی ازانتروباکتریاسه در دستگاه ادراری فوقان ی از نورفلوکساسین و آمیکاسین و در عفونت های خفیف دستگاه ادراری محدود به دستگاه ادراری تحتانی (از جمله ورم مثانه) از آنتی بیوتیک ها مانند اسید نالیدیکسیک و نیتروفورانتوئین استفاده شود.