پیچ‌خوردگی رحمی در مادیان، بایدها و نبایدهای جراحی در درمان آن

پیچ‌خوردگی رحم در مادیان معمولاً در طول اواسط تا اواخر آبستنی به وقوع می‌پیوندد. پیچ‌خوردگی رحم در حدود %5 تا %10 از اورژانس های مامایی اسب را شامل می‌شود. از جمله علایم پیچ خوردگی رحم در مادیان نشان‌دادن علایم دل‌درد است. معمولاً دل‌درد ناشی از پیچ‌خوردگی رحمی خفیف است. دیگر علایم دل‌درد ناشی از پیچ‌خوردگی رحمی شامل خمودگی، کوبیدن متناوب سم بر زمین، نگاه به تهی‌گاه، بی‌قراری، تعریق، بی‌اشتهایی، تکرر ادرار، ایستادن اسب چوبی طور (مشابه چیزی که در بیماری کزاز بروز می‌کند)، لگدزدن به شکم و غلتیدن است. پس از تشخیص پیچ‌خوردگی رحم باید به سرعت مداخلات درمانی یا جراحی برای حفظ جان مادر و جنین انجام داد. روش‌های تصحیح پیچ‌خوردگی رحم شامل چرخش دستی از طریق سرویکس، چرخاندن مادیان تحت بی‌هوشی، لاپاراتومی تاحیة تهی‌گاه در حالت ایستاده و لاپاراتومی از طریق برش خط وسط شکم است. اتخاذ هر یک از رویکردهای درمانی به سن آبستنی، خلق‌وخوی مادیان، تجهیزات در دسترس، جنبة اقتصادی و وضعیت عمومی مادیان (با یا بدون درگیری سیستم گوارش) بستگی دارد. تحت یک قاعدة کلی پیش‌آگهی آبستنی بعدی مادیان پس از تصحیح پیچ‌خوردگی رحم خوب است. مقاله حاضر به بررسی عوامل ایجادکنندة پیچ‌خوردگی رحمی در مادیان، علایم بالینی و شیوه‌های درمان آن در مادیان می‌پردازد.