تداخلات دارویی و سلول درمانی

مقدمه و هدف:از جمله تداخلات دارویی، تغییر در عملکرد یا اثرات جانبی دارو ها در مصرف همزمان چندین داروی تجویزی می باشد که میتواند بدنبال تغییر بیان یا عملکرد یک آنزیم یا ناقل متابولیک رخ دهد و از این طریق بر اثربخشی دارو و یا بروز عوارض جانبی غیرمنتظره تاثیرگذار باشد. تداخلات دارویی بر اساس مکانیسم به دو دسته فارماکوکینتیک و یا فارماکودینامیک تقسیم می گردند. تداخلات دارویی بر اساس مکانیسم به دو دسته فارماکوکینتیک و یا فارماکودینامیک تقسیم می گردند. در تداخلات فارماکودینامیکی، داروها ممکن است دارای اثرات سینرژیستی یا آنتاگونیستی بر عملکرد یکدیگر بوده و از این طریق منجر به افزایش و یا کاهش اثرات درمانی و یا عوارض جانبی یکدیگر گردند. تداخلات فارماکوکینتیک از شایع ترین دسته تداخلات دارویی هستند که به دلیل تغییرات در جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو منجر به تغییر در غلظت پلاسمایی دارو و یا متابولیت های آن می شوند. از تداخلات رایج در سطح متابولیسم داروها می توان به تغییرات در فعالیت ابر خانواده آنزیمی سیتوکروم p450 اشاره داشت که جهت متابولیسم بسیاری از داروها ضروری هستنداخیرا علاقه به درمان‌های بیولوژیکی پیشرفته فرصت‌هایی را برای روش‌های درمانی جدید با پتانسیل بالینی قابل‌توجهی باز کرده است، سلول های بنیادی پتانسیل قابل توجهی را در تجدید و نوسازی خود بدون تغییر قابل توجهی در خواص عمومی برای دوره های طولانی دارا می باشند. آنها می توانند تحت شرایط فیزیولوژیکی یا تجربی خاص به انواع مختلف سلول های تخصصی متمایز شوند. سلول های بنیادی خونساز به طور گسترده ای برای سلول درمانی آلوژنیک مورد استفاده قرار گرفته اند. جداسازی موفقیت آمیز سلول های بنیادی جنینی ابزار قدرتمندی برای تحقیقات بیولوژیکی ارائه کرده است و این سلول ها می‌توانند تقریباً همه دودمان سلولی را ایجاد کنند و امیدوارکننده‌ترین سلول‌ها برای پزشکی بازساختی هستند. دریافت‌کنندگان پیوند سلول‌های بنیادی بطور معمول درمان های دارویی متعددی از جمله داروهای سایتوتوکسیک، سرکوب‌کننده‌های ایمنی، آنتی باکتریال، درمانهای اختصاصی و حمایتی را نیز دریافت می کنند. تمامی این داروها دارای پتانسیل ایجاد تداخل دارویی می باشند زیرا بسیاری از آنها دارای مسیرهای متابولیسم مشابه بوده و یا دارای اثرات افزاینده سمیت سلولی هستند. در این مقاله سعی بر این داریم که نگاهی بر تداخلات دارویی در حوزه سل تراپی را داشته باشیم.روش کار:با جست و جو در پایگاه های داده های گوگل pubmed، google scholar ،scopus و با جستجوی کلمات کلیدی اطلاعات لازم را جمع آوری نمودیم.یافته های و نتیجه گیری:تداخلات دارویی با توجه به اثرگذاری آنها بر اثرات درمانی، اهمیت ویژه ای را در پروسه دارو درمانی دارا می باشند. کنترل این مقوله نیازمند علم و آگاهی پزشکان و افراد فعال در حوزه درمان می باشد تا با مطالعه و آگاهی از مکانیسم های درگیر در هر یک از روش های درمانی بویژه در روش های نوین و پیشگیری از تداخلات دارویی در تاثیر گذاری بهینه و اجتناب از عوارض ناخواسته کوشا باشند.