تعیین میزان تجویز داروهای نامناسب طبق معیار beers و تداخلات دارویی در نسخ سرپایی سالمندان مراجعه کننده به داروخانه آموزشی دانشگاهی

مقدمه: یکی از جنبه های مهم در رابطه با سالمندان، توجه به بهداشت و درمان در این افراد است که با توجه به روند رو به رشد افراد بالای 65 سال در ایران این موضوع حائز اهمیت فراوانی می باشد. افراد سالمند به دلیل تغییرات فیزیولوژیک خود، میزان بالاتری از بیماری های قلبی و عروقی، گوارشی ،اعصاب و روان و سایر اختلالات را نسبت به جوانان تجربه می کنند و از این رو نوع مداخلات درمانی در آن ها به ویژه از جنبه میزان تجویز دارو، نوع دارو های مصرف شده و تداخلات دارویی اهمیت ویژه ای دارد. هدف از این مطالعه، بررسی نسخ سالمندان مراجعه کننده به داروخانه های دانشگاه علوم پزشکی ارومیه از نظر، میزان دارو های تجویزی نامناسب و هم چنین تعداد دارو های مصرفی طبق معیار بیرز آپدیت 2019 در این جمعیت می باشد. این معیار، طبق نظر انجمن سالمندان آمریکا، نوع دارو های نامناسب سالمندان را مشخص می کند.مواد و روش ها: تمام نسخ دارویی بیماران مراجعه کننده به داروخانه آموزشی دانشکده داروسازی ارومیه در 3 ماهه زمستان سال 1399 بررسی گردید و اطلاعاتی از قبیل تخصص پزشک ویزیت کننده، اطلاعات دموگرافیک بیماران، تعداد و نوع دارو های تجویز شده و نوع تداخلات دارویی مشخص گردید.نتایج: طبق معیار بیرز، از بین 1312 نسخه بررسی شده، 282 نسخه دارای دارو های نامناسب بودند. طبق بررسی ها، دارو های مهار کننده پمپ پروتون بیشترین داروی تجویزی را شامل می شدند. در اکثر نسخ بررسی شده، فقط یک معیار از دارو های نامناسب وجود داشت. هم چنین در هر نسخه به طور میانگین 4.4 عدد دارو تجویز شده بود و 74 درصد از تداخلات دارویی مشاهده شده از نوع خفیف بودند.بحث: با توجه به میزان بالای دارو های مهار کننده پمپ پروتون در نسخ سالمندان که اغلب برای کاهش ترشح اسید معده و بهبود درد های مرتبط تجویز می شود؛ نیاز است تا با مدنظر قرار دادن ویژگی های خاص سالمندان و اثرات جانبی این دارو ها، از تجویز بی مورد آن ها جلوگیری شود. هم چنین میزان پلی فارماسی در نسخ که می تواند باعث تداخلات دارویی بیشتر شود نیز باید کنترل گردد. لازم به ذکر است، گرچه اکثر تداخلات دارویی مشاهده شده از نوع خفیف بود، اما با توجه به وضعیت فیزیولوژیک خاص سالمندان، این تداخلات دارویی می تواند اثرات به نسبت بیشتری بر سلامت این افراد داشته باشد.