ایمونوتراپی با سلول‌های t گیرنده آنتی ژن کایمریک (car-t cells) فراتر از درمان سرطان

مقدمه و هدف: سلول‌های car-t مبتی بر گیرنده‌های آنتی ژنی کایمریک هستند که این گیرنده‌ها از طریق وکتورهای ویروسی و غیر ویروسی بر روی لنفوسیت‌ها، بخصوص لنفوسیت‌های t بیان می‌شوند. این سلول‌ها به طور کاملا دقیق، هدف‌های خاص آنتی ژنی را بدون نیاز به عرضه آنتی ژن‌ها بر روی مولکول‌های mhc، شناسایی کرده و سلول هدف را از بین می‌برند. ساختار خارج سلولی گیرنده این سلول‌ها همانند آنتی بادی‌ها قادر به شناسایی انواع آنتی ژن‌ها می‌باشد. سلول‌های car-t فقط به درمان سرطان محدود نمی‌شوند و می‌توان از آن‌ها برای درمان بیماری‌های خود ایمنی و همچنین عفونت‌های ویروسی نیز بهره برد. اگرچه این سلول‌ها آینده روشنی را برای درمان بیماری‌های لاعلاج یا صعب العلاج به ارمغان می آورند، اما دارای معایبی از جمله سمیت روی هدف/خارج از تومور، سمیت عصبی، سندرم آزادسازی سیتوکاین، فرار آنتی ژن تومور، سطوح پایین نفوذ به بافت تومور و... نیز می‌باشند ولی اکنون، ساخت نسل‌های جدیدی از سلول‌های car-t و طراحی‌های نوآورانه این سازه‌های ژنتیکی، باعث کاهش سمیت و افزایش کارایی این سلول‌ها گردیده است.نتیجه گیری: شناسایی هدف‌های آنتی ژنی خاص و همچنین پیشرفت در طراحی سازه‌های car می‌تواند نوید بخش درمان‌های موفق بیماری‌های لاعلاج توسط سلول‌های car-t باشد.

immunotherapy with chimeric antigen receptor t cells (car-t cells) beyond cancer treatment

background: car-t cells are based on chimeric antigen receptors, which are expressed on lymphocytes, especially t lymphocytes, through viral and non-viral vectors. these cells accurately identify specific antigenic targets without the need to present antigens on mhc molecules and destroy the target cell. the extracellular structure of the receptor of these cells, like antibodies, is capable of identifying all types of antigens. car-t cells are not limited to cancer treatment and can be used to treat autoimmune diseases as well as viral infections. although these cells offer a bright future for the treatment of incurable or irremediable diseases, they have disadvantages including on-target/off-tumor toxicity, neurotoxicity, cytokine release syndrome, low levels of tumor tissue penetration, tumors antigen escape and etc. but now with the creation of new generations of car-t cells and the innovative designs of these genetic structures, it has reduced the toxicity and increased the efficiency of these cells.conclusion: identification of specific antigenic targets as well as progress in the design of car structures can promise the successful treatment of irremediable diseases by car-t cells.