مروری بر پروتکل‌های درمانی اندومتریت قارچی مادیان

اندومتریت قارچی یکی از علل نسبتاً نادر ناباروری در مادیان است که در حدود 1 تا 5 درصد از کل کیس‌های اندومتریت را شامل می‌شود. درحالی‌که تشخیص و ارائه درمان مناسب برای کلینیسین‌ها چالش‌برانگیز است. نتایج درمانی نشان‌دهنده نرخ بالای بازگشت مجدد عفونت و پیش‌آگهی محافظه‌کارانه است. به‌طوری اگر طی سه دوره درمانی بهبود نیافت باید در مورد آینده تولیدمثلی مادیان، صاحب از وضعیت مطلع شود. دربروزاندومتریت قارچی معمولاً چندین فاکتور مستعدکننده نقش دارد که در درمان نیز باید موردتوجه باشد و درمان نواقص آناتومیکی، شست‌وشو رحمی و انفوزیون داخل رحمی و سیستمیک ضدقارچی و آنتی‌بیوتیکی و ترکیبات غیراختصاصی ونیز اکسی‌توسین و پروستاگلندین صورت گیرد. عفونت قارچی معمولاً جزو عفونت فرصت‌طلب تلقی می‌شود و عامل مخمر (خانواده کاندیدا) و کپک‌ها (خانواده آسپرژیلوس) و گاهی خانواده موکور در بروز عفونت نقش اولیه دارند. بررسی عملکرد دارویی و میزان بروز مقاومت دارویی از طریق کشت میکروبی و نیز انتخاب پروتکل‌های مناسب ضدقارچی امری مهم در روند درمان است.