>
Fa   |   Ar   |   En
   گزارش درمان موفق پارافیموزیس با استفاده از Penile Repulsion Device در یک راس نریان 12 ساله  
   
DOR 20.1001.2.0021084235.1400.1.1.49.2
نویسنده امان الهی شیوا ,صفری نیکرو خسرو ,اهرابی‌نژاد سارا ,عزیزی سپهر ,قاسمی سمانه
منبع كنگره بهداشت و بيماريهاي اسب - 1400 - دوره : 5 - پنجمین کنگره بهداشت و بیماریهای اسب - کد همایش: 00210-84235
چکیده    پارافیموزیس یا به‏عبارتی دیگر بیرون‌زدگی آلت تناسلی در اسب، به‏عدم توانایی حیوان دربرگرداندن آلت به‏داخل غلاف اطلاق می‌شود که به‏علل مختلفی که مهم‏ترین آن‏ها ضربات است، رخ می‏دهد. تضعیف تخلیه و زهکشی وریدی-لنفاوی، انقباض حلقه‌ پرپوتیال، آسیب به عصب پودندال و فیبروز بافت آلت در پاتوفیزیولوژی‌های این عارضه نام برده شده‌است. یک راس نریان 12 ساله‌ به بیمارستان دامپزشکی دانشگاه فردوسی مشهد ارجاع شد. در تاریخچه حیوان، لگد خوردن از اسب و عدم ادرار در 48 ساعت گذشته وجود داشت. بیمار از لحاظ بیماری‌های سیستمیک مورد بررسی قرار گرفت.در معاینه‌ آلت تناسلی، غلاف پرپوتیال بسیار ادماتوز و دردناک بود. مایعی ادرار مانند از نواحی متورم نشت می‏کرد. به گفته‌ صاحب اسب از وازلین برای چرب کردن استفاده شده بود. پارگی میزراه، هماتوم و مشکل در تخلیه لنف در لیست تشخیص‌های تفریقی قرار داشت. بذل مایع تحت شرایط آسپتیک، یورتروگرافی با ماده حاجب ioxidanol و یوروتروسکوپی با هدف تفکیک عوامل مسبب ادم و جراحات هم‏زمان انجام شد. پس از بررسی نتایج حاصل، اختلال در تخلیه لنف به‌واسطه‌ تورم به‏عنوان عامل مسبب در ادم مطرح بود. درمان‏های حمایتی شامل تجویز آنتی‏بیوتیک، فلونکسین مگلومین (قبل و در طی دوره درمان) و فروزوماید انجام شد. به‏منظور مدیریت عارضه، شستشوی موضع ودبریدمان بافت‌های آسیب‌دیده انجام شد. از پماد تریام‏سینولون به‏صورت موضعی استفاده و آلت تناسلی به‏صورت فشاری یانسمان شد تا تورم کاهش یابد. پس از کاهش ادم و تورم موضع، جهت تثبیت آلت در غلاف و حفاظت، آلت تناسلی توسط وسیله‌ای دست‌ساز(penile repulsion device) داخل غلاف نگه داشته شد و به‏وسیله ست سرم به‏دور بدن محکم و توسط پانسمان دور شکم حمایت شد. در روز‌های بعد و پس از خروج وسیله، کاهش قابل توجهی در وضعیت ادم آلت تناسلی مشاهده شد، به‏طوری‏که بخش عمده‏ای از آلت در داخل غلاف در موقعیت طبیعی خود قرار می‏گرفت. همچنین برای چند روز از بخیه سرکیسه‏ای با هدف تنگ کردن نسبی شکاف پرپیوس نیز استفاده شد. پارافیموزیس در اسب جزو موارد اورژانسی به‏ حساب می‌آید که باید به‏سرعت تحت درمان قرار بگیرد تا از زخم‏های آلت تناسلی و غلاف و آسیب دائمی به اعصاب این ناحیه جلوگیری شود.
کلیدواژه پارافیموزیس در اسب ,فالوپکسی ,Penile Repulsion Device ,اورژانس در طب اسب
آدرس دانشگاه فردوسی مشهد, ایران, دانشگاه فردوسی مشهد, ایران, دانشگاه فردوسی مشهد, ایران, دانشگاه فردوسی مشهد, ایران, دانشگاه فردوسی مشهد, ایران
پست الکترونیکی s.ghasemi@um.ac.ir
 
     
   
Authors
  
 
 

Copyright 2023
Islamic World Science Citation Center
All Rights Reserved