وقوع کولیک حاد متعاقب فتق دیافراگماتیک اکتسابی و گیر افتادن کولون های سمت چپ در فضای قفسه صدری در اسب

یک راس نریان 6 ساله با علائم دل درد شدید که از 12 ساعت قبل شروع شده بود به بیمارستان دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران ارجاع شد. در معاینات بالینی، دپرسیون، درد حاد شکمی با ضربان قلب 85 عدد درد دقیقه، crtحدود 4ثانیه، تشکیل toxic lineدر خط لثه و درجه حرارت 38 درجه، تعداد تنفس حیوان 45 عدد در دقیقه همراه با بازنگه داشتن nostril مشخص شد. در گوش کردن فضای قفسه صدری صدای بوربوریگموس همراه با صدای ضعیف تنفسی و مبهم بودن صدای قلب ثبت شد. در معاینه فضای محوطه بطنی اتساع ناحیه فلانک راست به همراه شنیدن صدای زنگی در هنگام دقه کردن در سطح وسیعی شنیده می شد. در معاینه رکتال، سکوم متسع به همراه وجود مدفوع خشک در کولون کوچک لمس گردید. بر پایه تاریخچه و معاینات بالینی تشخیصی احتمالی بر درگیری شدید کولون ها داده شده و به دلیل وخامت حال حیوان به صورت اورژانسی اسب بیمار به بخش جراحی جهت لاپاراتومی اکتشافی ارجاع شد. بعد از بیهوش نمودن حیوان و اکتشاف از خط وسط، اتساع شدید سکوم و گیر افتادگی کولون در قسمت جلویی محوطه بطنی مشهود بود. در طول جراحی به دلیل نارسایی شدید قلبی-تنفسی حیوان تلف گردید. در کالبد گشایی وجود یک حلقه فتقی در قسمت پشتی دیافراگم به همراه مهاجرت کولون های شکمی و پشتی سمت چپ و پیچ خوردگی آنها بدون چسبندگی به همراه تشکیل کالوس استخوانی در فضای دنده 9 و 10 مشاهده گردید. با توجه به تمام بررسی ها، پارگی مزمن دیافراگم ناشی از ضربه و مهاجرت و گیرافتادگی حاد کولون های سمت چپ به فضای قفسه صدری که سبب درد حاد شکمی شده بود تشخیص داده شد