موقعیت بورس ناویکولار در Podotrochlea و اهمیت آناتومیک آن
|
|
|
DOR
|
20.1001.2.0021084235.1400.1.1.89.2
|
نویسنده
|
رضوی پاریزی امیرعباس ,شجاعی بهادر
|
منبع
|
كنگره بهداشت و بيماريهاي اسب - 1400 - دوره : 5 - پنجمین کنگره بهداشت و بیماریهای اسب - کد همایش: 00210-84235
|
|
|
چکیده
|
بورسهای ساینوویال، کیسههایی فیبروزی حاوی مایع مفصلی هستند که در اطراف مفاصل وجود دارند. این کیسه ها بین تاندون ماهیچه ها و بافت مجاور قرار میگیرند و موجب تسهیل حرکات آنها میشوند. در اندام های حرکتی اسب بورس های سینویال متعددی از قبیل intertubercular، calcaneal، navicular، subcutaneous و... وجود دارند. اما از میان آنها بورس navicular از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این بورس بین استخوان navicular و تاندون ماهیچهی deep digital flexor و در سطح پالمار مفصل کافین قرار گرفته است و موجب حرکت بدون اصطکاک این دو ساختار بر روی یکدیگر میشود. اندازهی آن از بالا تا پایین حدود دو سانتیمتر بوده و با حفره مفصلی ارتباطی ندارد. بورس ناویکولار در مجوعه ای یک دست و مستحکم به نام podotrochlea قرار گرفته و به همین دلیل به آن بورس podotrochlear نیز می گویند. پودوتروکلئا شامل سطح فلکسور (دیستال) استخوان navicular، لیگامنت های هم جانبی نگهدارنده آن، بورس navicular و قسمت پایینی تاندون ماهیچهی deep digital flexor است که با الیاف بافت همبندی مستحکم با یکدیگر متحد شده اند و به عنوان یک سیستم عملکردی مستقل، انجام وظیفه می کند. این مجموعه علاوه بر تسهیل حرکت تاندون ddf در هنگام فلکشن مفصل کافین، به عنوان تنها ساختار پادگرانش این مفصل از overextension آن در اثر نیروی وزن حیوان، جلوگیری می کند. اهمیت antegravity پودوتروکلئا خصوصا در اسبان پرشی که در فرود آمدن بر زمین فشار زیادی را بر مفاصل انگشت خود تحمل می کنند بارزتر می شود. التهاب بورس ناویکولار و افزایش فشار داخلی آن، در کنار سایر عوامل مانند ضربه، ایسکمی بخش پشتی این ناحیه، ضایعات در بخش پایینی تاندون ddf، شکستگی های استخوان ناویکولار و مشکلات لیگامنت های متصل کننده استخوان ناویکولار موجب اختلال در عملکرد پودوتروکلئا (پودوتروکلئوزیس) می شوند. این اختلال به عنوان یکی از مهمترین دلایل لنگش در اسبهای مسابقهای شناخته شده است که برای تشخیص و درمان آن از تکنیک های رادیوگرافیک، تزریق داروهای بی حسی و گاه قطع شاخه های اعصاب دیجیتال استفاده می شود و بر همین اساس شناخت ساختارهای آناتومیک این ناحیه ضروری است.
|
کلیدواژه
|
اسب ,بورس ناویکولار ,پودوتروکلئا
|
آدرس
|
دانشگاه شهید باهنر کرمان, ایران, دانشگاه شهید باهنر کرمان, ایران
|
پست الکترونیکی
|
bshojaei@uk.ac.ir
|
|
|
|
|