گزارش وقوع هپاتوانسفالوپاتی در یک راس نریان 6 ساله نژاد عرب

هپاتوانسفالوپاتی سندرمی است که با علائم عصبی ناشی از نارسایی بافت کبد شناخته می‌شود. یک راس نریان 6 ساله نژاد عرب با علائم لاغری، زردی مخاطات، کاهش اشتها، تورم در ناحیه fetlock به بیمارستان دامپزشکی ارجاع داده شد. با توجه به تاریخچه اسب، روند بروز علائم از 3 ماه قبل از ارجاع آغاز گردیده بود. در سابقه اسب وجود انگل تیلریوزیس از آزمایشگاه گزارش گردیده بود لذا بیمار تحت درمان با استراتژی درمان ضد انگل خونی قرار گرفته بود اما بهبودی حاصل نگردید. با مراجعات مکرر صاحب دام به کلینیک‌های گوناگون و استفاده از داروهای متعدد، بیماری تشدید گردیده بود. در بررسی‌های صورت گرفته مشخص گردید که از داروی بوپارواگون بیش از 5/3 برابر دوز پیشنهادی استفاده گردیده بود. در مشاهده از دور علائم لاغری مفرط، دندان قروچه، افسردگی، حالت ایستادن غیرطبیعی، خروج ترشحات از دهان، جویدن‌های مکرر بدون وجود ماده‌غذایی مشاهده شد. در معاینه دستگاه عصبی گیجی (dullness)، کاهش واکنش به محرک‌های محیطی، منفی بودن رفلکسmenace، تکیه دادن سر برروی باکس مقید سازی، فشار دادن سر به دیوار مشاهده گردید. دمای مقعدی اسب 5/37، تعداد ضربان قلب 46، تعداد تنفس 15 بار در دقیقه، افزایش مدت زمان باز پر شدن مویرگی و کاهش حرکات گوارشی ثبت گردید. یافته‌های آزمایش هماتولوژی شامل، لکوسیتوز، نوتروفیلی، انحراف به چپ و اریتروسیتوز بود. در آزمایش بیوشیمی خون نیز افزایش قابل توجه در آلکالین فسفاتاز، سوربیتول دهیدروژناز، گاماگلوتامیل ترانسفراز، کراتینین، bun، آسپارتات آمینوترنسفراز و آلانین آمینوترانسفراز گزارش گردید همچنین آزمایش بیوشیمی خون کاهش گلوکز و کاهش آلبومین را نشان داد . با توجه به معاینات صورت گرفته و وضعیت اسب، سندرم هپاتوآنسفالوپاتی تشخیص داده شد و پروگنوز ضعیف به صاحب اسب گزارش شد.