ﭼﺎﻟﺶ ﻫﺎی اﺧﻼﻗﯽ ﭘﺮﺳﻨﻞ ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺑﻬﺪاﺷﺖ درﻣﺎن در ﺣﻮادث ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺑﺮ اﺳﺎس ﯾﮏ ﭘﮋوﻫﺶ ﮐﯿﻔﯽ

مقدمه: صلاحیت حرفه ای پرسنل بهداشتی، در معیار پایبندی به اصول اخلاق حرفه‌ای می باشد و با توجه به اینکه موضوع مهم و اساسی اخلاق حرفه‌ای، در بلایای طبیعی اهمیت بیشتری پیدا می‌کند، سعی بر آن گردید که این مقاله با هدف بررسی چالش‌های اخلاقی پرسنل سیستم بهداشت درمان در حوادث طبیعی انجام گیرد.روش کار: این پژوهش به روش کیفی و با رویکرد تحلیل محتوی قراردادی انجام شد. مشارکت کنندگان 38 نفر از کارمندان دانشگاه علوم پزشکی استان لرستان بودند که در حادثۀ سیل (1398) لرستان، حداقل به مدت دو روز جهت امدادرسانی حضور و تمایل به همکاری در مقاله را داشتند. داده ها با استفاده از مصاحبه‌های عمیق نیمه ساختار یافته، به صورت چهره به چهره با هدف درک شواهد غیر کلامی انجام شد. در مصاحبه از راهنمای مصاحبه برای تمرکز بر در این امر استفاده شد. بقیه مصاحبه‌ها، با کسب اجازه و رضایت از مشارکت کنندگان ضبط شد. بلافاصله بعد از اتمام و حد اکثر تا پایان روز مصاحبه، صداها به نوشته تبدیل و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. بعد از آن یادداشت برداری انجام گرفت. زمان مصاحبه بین 30 تا 60 دقیقه متغیر بود. هر مشارکت کننده، بین دو تا سه بار مورد مصاحبه قرار گرفتند. یافته‌ها: از 38 نفر مشارکت کننده، 66 درصد خانم و 44 درصد آقا بودند. 37 درصد متاهل و 63 درصد مجرد بودند. میانگین سن آن ها 42 سال و میانگین سابقۀ خدمت آن ها 6 سال بود. در حالی که 29 درصد استخدام رسمی و31 درصد به صورت شرکتی و 40 درصد پیمانی بودند. میانگین تعداد روزهای حضورشان4روز بود. مصاحبه ها بعد از چندین مرتبه باز خوانی، در 22 طبقه قرار گرفتند و مفاهیم اصلی شامل: عدالت، مدیریت بحران، تاخیر در ارائۀ خدمات، مسئولیت پذیری و وجدان کاری استخراج گردید.نتیجه‌گیری: نتایج این تحقیق، نشان دادکه تبلور جلوه‌هایی از عزم ملی و جهادی، کمک های ارسالی، حضور همگانی، همدلی و مهربانی، زیبایی دین و فرهنگ در زمان بحران‌های ملی، از نقاط قوت حضور در این تنش بود. برخلاف نکات مثبت، چالش هایی مانند: ناهماهنگی بین مراکز یاری‌رسان، عدم برنامه‌ریزی و آموزش ناکافی پرسنل، نابرابری در توزیع خدمات و امکانات، تاخیر در ارائۀ خدمات که نقطۀ قابل ارتقا، در ارائۀ خدمات به آسیب دیدگان بود. البته باید توجه داشت که مشکلات موجود را با برنامه‌ریزی علمی و هماهنگی ارگان های حاضر در حوادث می‌توان به صفر تقلیل داد.

Ethical challenges of health care system personnel in natural disasters:A qualitative study

Introduction:The professional competence of health personnel depends on adherence to the principles of professional ethics and due to the fact that the issue of professional ethics in natural disasters is more important, so this study aims to investigate the ethical challenges of health care personnel in natural disasters.Methods Materials:This qualitative study was conducted with a conventional content analysis approach. Participants were 38 employees of Lorestan University of Medical Sciences who were present at the Lorestan 1398 flood incident for at least two days to provide relief and were willing to participate in the study. Data were analyzed using indepth semistructured facetoface interviews with the aim of understanding nonverbal evidence. In the interview, the interview guide was used to focus on this aim. The other interviews were recorded with the permission and consent of the participants. Immediately after completion and at most by the end of the interview day, the voices were converted into writing and analyzed. Then notes were taken. Interview times ranged from 30 to 60 minutes. Each participant was interviewed between two to three times.Results: Out of 38 participants, 66% were women and 44% were men. 37% were married and 63% were single. Their average age was 42 years and their average service history was 6 years. 29% were officially employed, 31% were companies and 40% were contract workers. The average number of days they attended was 4 days. The interviews were divided into 22 categories after several readings and the main concepts were extracted: justice, crisis management, service delivery delays, accountability and work conscience.Conclusion: The results of this study showed that the crystallization of manifestations of national and jihadi determination, donations, public presence, empathy and kindness, the beauty of religion and culture in times of national crises were the strengths of this crisis. Despite the positive points, challenges such as inconsistencies between aid centers, lack of planning and inadequate staff training, inequality in the distribution of services and facilities, delays in providing services was an upgradeable point in providing services to victims, which of course should be considered to reduce the existing problems to zero with scientific planning and the coordination of the organs present in the events.