مرور جامع روش ‌های محاسبه بار اقتصادی سرطان

دریافت: 7/5/92 پذیرش: 21/8/92     مقدمه: سرطان‌ها بخش مهمی از هزینه‌های در حال افزایش مراقبت‌های سلامت را به خود اختصاص می‌دهند و سیاست‌گذاران به منظور تخصیص منابع در نظام‌های سلامت نیازمند آگاهی از هزینه‌های سرطان هستند. در این مطالعه روش‌های محاسبه بار اقتصادی سرطان تبیین می‌شود.   روش کـار: مقالات و گزارش‌هایی که به صورت تئوریک و یا تجربی به موضوع محاسبه هزینه‌ها و بار اقتصادی سرطان پرداخته بودند، در پایگاه‌های اطلاعاتی معتبر ovid medline, scopus, pubmed ,google scholar با استفاده از کلیدواژه‌های مرتبط جستجو شد و سپس روش‌های محاسبه هزینه‌ها و بار اقتصادی سرطان در مطالعات انتخاب شده مورد بررسی قرار گرفت.   یافته‌ها: در محاسبه بار اقتصادی سرطان، ارزش پولی منابع استفاده شده برای درمان سرطان و فرصت‌های از دست رفته در اثر ابتلا به آن اندازه‌گیری می‌شود. دو رویکرد اصلی برای محاسبه بار اقتصادی سرطان، رویکرد مبتنی بر بروز و رویکرد مبتنی بر شیوع می‌باشد. رویکرد مبتنی بر شیوع کاربرد بیشتری دارد و نتایج آن برای سیاست‌گذاران مناسب‌تر است. در مطالعات بار اقتصادی سرطان، اندازه‌گیری هزینه‌ها از دیدگاه‌های مختلف می‌تواند صورت گیرد؛ اما در بیشتر مطالعات، هزینه‌ها از دیدگاه اجتماعی اندازه‌گیری می‌شود. به لحاظ مفهومی هزینه‌ها به چندین روش طبقه‌بندی می‌شوند که پرکاربردترین روش، تقسیم هزینه‌ها به سه گروه مستقیم، غیرمستقیم و نامحسوس است. رویکردهای اندازه‌گیری هزینه‌های مستقیم عبارتند از: رویکرد بالا به پایین، رویکرد پایین به بالا و رویکرد اقتصادسنجی. در محاسبه هزینه‌های غیرمستقیم نیز عمدتاً از رویکرد سرمایه انسانی یا رویکرد تمایل به پرداخت استفاده می‌شود.   نتیجه‌گیری: علی‌رغم اهمیت محاسبه بار اقتصادی بیماری‌ها در تخصیص منابع، تاکنون در ایران مطالعات کمی در این خصوص انجام شده است. روش‌های ارایه شده در این مقاله می‌تواند برای محاسبه بار اقتصادی سرطان‌ها و سایر بیماری‌ها مورد استفاده پژوهشگران قرار گیرد.