مدل اصلاحات بیمارستانی در راستای بهبود بهره‌وری بیمارستان

مقدمه: بیمارستان‌ها به‌عنوان ستون اصلی نظام‌سلامت، نقش محوری در ارائه خدمات درمانی و ارتقای سلامت جامعه ایفا می‌کنند. بهره‌وری بیمارستانی مفهومی چندبعدی است که با کاهش هزینه‌ها، کیفیت خدمات، ایمنی بیمار و رضایت ذینفعان را بهبود می‌بخشد. این پژوهش با هدف ارائه مدلی جامع برای بهبود بهره‌وری بیمارستانی در مجتمع بیمارستانی امام رضا (ع) مشهد انجام شد. روش کار: این مطالعه اکتشافی-کاربردی با روش‌های ترکیبی کمی و کیفی در مجتمع بیمارستانی امام رضا (ع) با حدود 1000 تخت فعال، در سال 1402 انجام شد. مراحل توسعه مدل شامل 1) شناسایی اولیه ابعاد و زیرابعاد بهره‌وری از طریق مرور متون، 2) تولید مدل اولیه اصلاحات بیمارستانی برای بهبود بهره‌وری، و 3) تدوین مدل نهایی با استفاده از تکنیک گروه اسمی (ngt) و روش دلفی بود که با مشارکت متخصصان اعتبارسنجی شد. یافته‌ها: مدل نهایی بهبود بهره‌وری بیمارستانی در قالب سیستمی جامع با دو جزء اصلی اثربخشی و کارایی (شامل کارایی تخصیصی، فنی و مدیریتی) طراحی شد. اثربخشی بر جهت‌گیری صحیح بیمارستان و استانداردسازی فرایندها مانند ارزیابی مستمر عملکرد و داشبوردهای اطلاعاتی تمرکز دارد. کارایی تخصیصی بر تخصیص بهینه منابع و کارایی فنی و مدیریتی بر فعالیت در مقیاس بهینه و بهینه‌سازی فرایندهای تولید درآمد و هزینه متمرکز است.نتیجه‌گیری: مدل طراحی‌شده با تاکید بر اثربخشی و کارایی، بهره‌وری بیمارستان را از طریق بهینه‌سازی منابع و استانداردسازی فرایندها ارتقا می‌دهد و با ابزارهای مدیریتی، بیمارستان را به سوی اهداف بهینه هدایت می‌کند.

hospital reform model to enhance hospital productivity

introduction: hospitals، as the backbone of the healthcare system، play a pivotal role in delivering medical services and enhancing community health. hospital productivity is a multidimensional concept that improves service quality، patient safety، and stakeholder satisfaction while reducing costs. this study aims to present a comprehensive model for improving hospital productivity at the imam reza (as) hospital complex in mashhad.methods: this exploratory-applied study was conducted using mixed quantitative and qualitative methods at the imam reza hospital complex in 2023، with approximately 1،000 active beds. the model development process included: 1) identifying initial productivity dimensions and sub-dimensions through literature review، 2) developing a preliminary model for hospital reform to enhance productivity، and 3) formulating the final model using the nominal group technique (ngt) and delphi method، validated with expert input.findings: the final hospital productivity improvement model was designed as a comprehensive system with two main components: effectiveness and efficiency (encompassing allocative، technical، and managerial efficiency). effectiveness focuses on ensuring the hospital's correct direction and standardizing processes، such as continuous performance evaluation and informational dashboards. allocative efficiency emphasizes optimal resource allocation، while technical and managerial efficiency focuses on operating at an optimal scale and optimizing revenue and cost processes.conclusion: the designed model enhances hospital productivity by emphasizing effectiveness and efficiency through resource optimization and process standardization. it guides the hospital toward optimal goals using managerial tools.