اثرات رفاهی و اقتصادی افزایش مخارج بهداشتی و درمانی دولت در ایران (رویکرد ماتریس حسابداری اجتماعی)

مقدمه: بخش سلامت از بخش های اساسی جامعه بوده، ارتباط متقابلی با سایر بخش های اقتصاد دارد. با توجه به ضرورت دخالت دولت در بخش سلامت ایران و اهمیت شناخت اثرات آن، تحقیق حاضر به بررسی پیامدهای اقتصادی و رفاهی افزایش مخارج بهداشتیدرمانی دولت در ایران پرداخت.روش کار: در مطالعه ی کاربردی حاضر، از ماتریس حسابداری اجتماعی سال 1390 مرکز پژوهش های مجلس شورای اسلامی استفاده شد، که با استفاده از آمارهایی از قبیل حساب های ملی، آمارگیری از بودجه خانوار سال 1390 و به هنگام سازی جدول دادهستاده سال 1380 تهیه گردیده است. برآورد نتایج و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزارexcel 2013 انجام شد.یافته ها: نتایج نشان داد که 99درصد تقاضا برای بخش بهداشتی درمانی دولت به صورت تقاضای نهایی بوده و 67درصد پرداخت های این بخش برای جبران خدمات کارکنان هزینه شده است. همچنین پس از اجرای سناریوی تحقیق، محصول کل 95/0درصد افزایش یافته و رفاه خانوارهای شهری و روستایی به ترتیب 933/0درصد و89/0درصد و رفاه اجتماعی آن ها 93/0درصد و 87/0درصد بیش تر شده است.نتیجه گیری: بخش بهداشت و درمان دولتی به دلیل ماهیت آن، نقش اندکی در سایر بخش های اقتصادی دارد؛ با این حال، وجود تقاضای نهایی بالا و پرداخت دستمزدهای کلان در این بخش سبب شده افزایش تقاضا تاثیرات گسترده ای بر تولید و رفاه اقتصادی داشته باشد؛ اما به علت بهبود وضعیت درآمدی پرسنل این بخش، که غالبا جزو دهک های بالای درآمدی جامعه هستند، توزیع درآمد در جامعه بدتر شده و لذا، دولت بایستی سیاست های حمایتی را جهت رفع این مشکل ارائه نماید.

Welfare and Economic Effects of Increasing Government Health Expenditures in Iran: A Social Accounting Matrix Approach

Welfare and Economic Effects of Increasing Government Health Expenditures in Iran: A Social Accounting Matrix ApproachEhsan Taheri1, Hossein Sadeghi1, *, Lotfali Agheli2, Alireza Naseri11Department of Development and Economic Planning, Faculty of Management and Economics, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran2Research Institute of Economics, Tarbiat Modares University, Tehran, IranAbstractBackground: The health sector is one of the most important economic sectors in any society and has an interactive relationship with other sectors. Given the importance of the government involvement in the health sector, this study examined the economic and welfare implications of increasing the government healthcare expenditures in Iran.Methods: This applied research was conducted by utilizing the Social Accounting Matrix of the year 2011 prepared by the Iranian Parliament Research Center constructed based on the data such as the national accounts, the household budget survey of the year 2011, and updating of the IO table of the year 2001. Estimates and data analysis were conducted using Excel 2013 software.Results: The results showed that most of the demand for the government health sector is in the form of final demand (99%) and most of the payments are paid to employees (67%). Moreover, after implementing the study scenario, the total output increased by 0.95% and the welfare of urban and rural households increased by 0.933% and 0.89% while the changes in their social welfare were 0.93% and 0.87%, respectively.Conclusions: Because of its nature, the government health sector has a slight direct role in other economic sectors. However, high final demand and huge wage payments in this sector have caused that the increasing demand creates widespread effects on the economic production and welfare. However, the improved income of employees in this sector, which are mostly included in the highincome deciles, will worsen the distribution of income to the detriment of the lower deciles. Therefore, the government should provide supportive policies to remove this problem.Keywords: Government Health Expenditures; Social Accounting Matrix; Social Welfare Please cite this article as follows:Taheri E, Sadeqi H, Agheli L, Naseri A. Welfare and Economic Effects of Increasing Government Health Expenditures in Iran (Social Accounting Matrix Approach). Health Care Plan. Hakim Health Sys Res 2019; 22(1): 14 25. *Corresponding Author: Associated Professor of Economics, Department of Development and Economic Planning, Faculty of Management and Economics, Tarbiat Modares University, Jalal AleAhmad St., Tehran, Iran. Tel: +982182884652, Email: Sadeghih@modares.ac.ir