بررسی روند شاخص‌های عملکردی اقتصادی یک بیمارستان بزرگ: مقایسه قبل و بعد از اجرای طرح تحول، تعرفه‌گذاری بر اساس کتاب ارزش‌های نسبی و اجرای دستورالعمل پرداخت مبتنی بر عملکرد

مقدمه: پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر طرح تحول نظام سلامت و تعرفه گذاری بر اساس کتاب ارزش های نسبی بر شاخص های مالی و عملکردی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شده است.روش کار: این مطالعه توصیفی مقطعی در بیمارستان امام رضا (ع) به روش هزینه یابی مبتنی بر فعالیت در چهار دوره زمانی: قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت، بعد از ابلاغ کتاب ارزش های نسبی و یک سال بعد از اجرای طرح تحول در سال 1394 انجام شد. داده های درآمدی، هزینه ای و عملکردی به کمک نرم افزار اکسل 2013 تحلیل شدند.یافته ها: بعد از اجرای طرح تحول، هزینه، درآمد و سود بیمارستان به ترتیب 31%، 82% و 6/4% و بعد از ابلاغ کتاب ارزش های نسبی به ترتیب 42%، 38% و 7/1% افزایش یافت. یک سال بعد از اجرای طرح تحول هزینه و درآمد به ترتیب 23%، 3% افزایش یافتند اما بیمارستان با 17% زیان مواجه شد. بیش‎ترین تغییر در کارانه پزشکان و پرسنل به ترتیب با 103% و 91% افزایش مربوط به بعد از ابلاغ ارزش نسبی بود. بعد از اجرای طرح تحول و ابلاغ کتاب ارزش نسبی، درآمد اتاق عمل به ترتیب 33% و 124% افزایش یافت. یک‎سال بعد از اجرای طرح تحول، درآمد اتاق عمل تغییری نکرد وتعداد عمل جراحی 9% کاهش یافت.نتیجه گیری: طرح تحول بر شاخص های مالی و عملکردی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد تاثیر مثبت داشته است. این تاثیر در بین اقلام درآمدی و هزینه های مختلف، به صورت یکسان نبوده است.