بررسی الگوی حساسیت آنتی‎بیوتیکی سویه‎های استافیلوکوکوس اورئوس جداشده از بیماران مراجعه‌کننده به برخی مراکز درمانی شهر قم

زمینه و هدف: استافیلوکوکوس اورئوس ازجمله عوامل مهم در ایجاد عفونت های بیمارستانی است. یکی از مشکلات عمده در درمان و پیشگیری عفونت های ناشی از این باکتری، مقاومت آن نسبت به آنتی بیوتیک های مختلف از قبیل بتالاکتام ها، آمینوگلیکوزیدها و ماکرولیدها می باشد، لذا تعیین دقیق الگوی آنتی بیوگرام ارگانیسم های جداشده از بیماران می تواند در درمان و پیشگیری از بروز عفونت های خطرناک، کمک کننده باشد. هدف از این مطالعه، جداسازی باکتری استافیلوکوکوس اورئوس و یافتن الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله های جداشده از مراجعین به برخی از مراکز درمانی شهر قم بود.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، تعداد 340 نمونه بالینی از شهریورماه سال 1394 تا تیرماه سال 1395 جمع آوری شد. پس از جداسازی و تشخیص اولیه ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس (با روش های استاندارد باکتری شناسی)، سویه های جداشده با استفاده از تکنیک pcr و تکثیر ژن fema به عنوان یکی از مارکرهای تشخیص مولکولی استافیلوکوکوس اورئوس تایید شدند. درنهایت، الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی سویه ها به روش انتشار از دیسک براساس دستورالعمل clsi تعیین شد.یافته ها: از 340 نمونه بالینی مختلف، تعداد 86 سویه استافیلوکوکوس اورئوس، براساس خصوصیات فنوتیپی، جدا و تعیین هویت شدند. با بررسی ژنوتیپی، ژن fema تنها در 45 مورد از سویه ها (32/52%) مشاهده گردید. نتایج تست حساسیت آنتی بیوتیکی، نشان دهنده بیشترین مقاومت نسبت به پنی سیلین (04/86%) و کمترین مقاومت نسبت به کلرامفنیکل (0%) بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد ژن fema به تنهایی توانایی شناسایی تمامی سویه های استافیلوکوکوس اورئوس را ندارد. همچنین با توجه به نتایج تست آنتی بیوگرام، انجام تست سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی در ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس جداشده از بیماران، ضروری به نظر می رسد.

Investigation of Antibiotic Susceptibility Pattern of Staphylococcus aureus Strains Isolated from Patients Referring to Some Treatment Centers of Qom City, Iran

Background and Objectives: Staphylococcus aureus is one of the important causes of nosocomial infections. Resistance to various antibiotics, such as betalactams, aminoglycosides, and macrolides is one of the major problems in treatment and prevention of infections caused by this bacterium. Therefore, accurate determination of antibiotic susceptibility pattern of organisms isolated from patients can be beneficial in treatment and prevention of dangerous infections. The objective of this study was to isolate S. aureus bacterium and to determine the antibiotic susceptibility pattern of the isolated strains in patients referred to some treatment centers of Qom city.Methods: In this descriptive crosssectional study, 340 clinical samples, were collected from September 2016 to July 2017. After isolation and primary identification of S. aureus isolates (using standard bacteriology methods), the isolated strains were confirmed by PCR technique and amplification of femA gene as a molecular diagnostic marker of S. aureus. Finally, antibiotic susceptibility pattern of the strains, was determined by disk diffusion method according to CLSI guideline.Results: Out of 340 clinical samples, 86 S. aureus strains were isolated and identified based on phenotypic characteristics. The femA gene was observed only in 45 strains (52.32%) based on molecular analysis. The results of the antibiotic susceptibility test showed that the highest resistance was to penicillin (86.04%) and the lowest resistance was to chloramphenicol (0%).Conclusion: The results of this study indicated that femA gene cannot by itself identify all the S. aureus strains. Also, with regard to the results of antibiogram test, it seems that antibiotic susceptibility test is necessary for S. aureus strains isolated from patients.