گزارش یک مورد چروبیسم غیرمعمول در یک مرد 23 ساله

مقدمه: چروبیسم یک اختلال ارثی نادر فیبرواسئوس با الگوی اتوزومال غالب است که به‌صورت تورم دو‌طرفه معمولاً متقارن، بدون درد در فک، همراه با رادیولوسنسی‌های مولتی لاکولار ماگزیلا و یا مندیبل یا هر دو، تظاهر می‌کند. معمولاً در کودکان و به‌خصوص در پسرها بیشتر دیده می‌شود و سن شایع آن 2 تا 5 سالگی است. یکی از مشخصات بالینی بارز در چروبیسم، گونه‌های پر و گرد، همراه با نگاه رو به بالاست که با عنوان «صورت فرشته» شناخته می‌شود. گزارش مورد: بیمار آقای 23 ساله با شکایت از درد دوطرفه فک همراه با تورم و ضایعات رادیولوسنت متعدد دوطرفه با سابقه قبلی چروبیسم در زمان کودکی گزارش شد. در معاینه، تورم دوطرفه و متقارن صورت به‌ویژه در ناحیه ماگزیلا و همچنین نمای چشمان متمایل به بالا بهصورت خفیف، مشهود است. درد بیشتر در مجاورت کندیل است. در معاینه داخل دهانی هیچ تظاهر غیرمعمولی مشاهده نشد. برای بیمار درخواست گرافی پانورامیک شد. در نمای رادیوگرافی ضایعات لوسنت متعدد دوطرفه و متقارن در ناحیه تنه و انگل مندیبل مشاهده می‌شود که تا گردن کندیل ادامه دارد. نتیجه گیری: علی‌رغم سن و تظاهرات شایع چروبیسم، این بیماری می‌تواند تظاهرات متفاوتی را نشان دهد و عدم‌توجه به تاریخچه بیمار می‌تواند باعث تشخیص اشتباه پاتولوژیست و درمان‌های غیرضروری شود. باوجود بهبودی خودبه‌خودی، درمان‌های غیرتهاجمی ارجح است و گاهی اوقات درمان‌های جراحی به دلایل زیبایی توصیه می‌شود.

a rare case of cherubism in a 23-year-old man

background and objectives: cherubism is a rare hereditary autosomal dominant fibro-osseous disease that is characterized by painless, bilateral, symmetric swelling in the jaw with multilocular radiolucent lesions in the maxilla, mandible, or both, and give the patient a typical “cherubic” appearance. it occurs in children, especially boys, aged 2-5 years. the aim of this study was to report a case of cherubism at an uncommon age that did not improve with age.case presentation: the patient was a 23-year-old man complaining of bilateral jaw pain along with swelling and multiple bilateral radiolucent lesions with a previous history of childhood cherubism. in the examination, bilateral and symmetric swelling of the face, especially in the maxilla region, with eyes raised to heaven were evident. the pain was more in the vicinity of the condyle. no abnormal manifestations were observed by the intraoral examination. in the radiographic view, multiple bilateral and symmetric lucent lesions were observed on trunk and mandible, continued to the neck of the condyle.conclusion: despite the common manifestations and age in patients, cherubism can show different manifestations; lack of attention to the patient’s history can lead to misdiagnosis by the pathologist and unnecessary treatments. due to being a self-limiting condition, non-invasive treatments are preferred; however, surgical management is sometimes required for cosmetic reasons.