تاثیر درمان ضدویررسی با تنوفویر بر فیبروز و عملکرد کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن b

زمینه و هدف: هپاتیت مزمن ویروسی b، از مسائل مهم سلامت جهانی است که درصورت عدم درمان می‌تواند منجر به عوارض جدی، ازجمله سیروز کبدی و کارسینوم سلول کبدی شود. در این مطالعه تاثیر درمان ضدویروسی با تنوفویر بر کاهش میزان فیبروز کبدی و بهبود عملکرد کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت b مزمن بررسی گردید.روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 40 بیمار مبتلا به هپاتیتb  مزمن، تحت درمان با تنوفویر (دوز 300 میلی‌گرم) به‌طور روزانه قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک و نتایج بررسی‌های آزمایشگاهی (پیش از درمان و 6 ماه بعد از شروع درمان) با استفاده از چک‌لیست جمع‌آوری شد. میزان سختی کبد با استفاده از دستگاه فیبرواسکن (قبل از شروع درمان و 6 ماه بعد)، اندازه‌گیری و ثبت گردید. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های ویلکاکسون و تی زوجی تحلیل شدند. سطح معنی‌داری، 0.05>p در نظر گرفته شد.یافته‌ها: از بین 40 بیمار، یک‌نفر به دلیل عدم امکان پیگیری، از طرح خارج شد. از 39 بیمار باقیمانده، 27 نفر (69.2 %) مرد و 12 نفر (30.8 %) زن بودند. میانگین سنی بیماران، 13.68±47.53 سال برآورد شد. میانگین مقادیر ast،alt ، child score و میزان سختی کبد براساس آزمون‌های تی‌زوجی و ویلکاکسون، تغییرات معنی‌داری را در یک دوره 6 ماهه پیگیری درمان نشان نداد.نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد اگرچه فیبروز و عملکرد کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت b مزمن در پی درمان قابل‌برگشت است، اما مشاهده تغییرات، نیاز به دوره طولانی درمان و پیگیری دارد. 

The Effect of Antiviral Therapy with Tenofovir on Liver Fibrosis and Liver Function in Patients with Chronic Hepatitis B

Background and Objectives: Chronic viral hepatitis B is a global health problem, which, if not treated, can lead to some serious complications, such as liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. In this study, the effect of antiviral therapy with tenofovir, was investigated on reduction of liver fibrosis and improvement of liver function in patients with chronic hepatitis C. Methods: In this clinical trial, 40 patients with chronic hepatitis B underwent antiviral therapy with tenofovir 300 mg daily. Demographic information and results of laboratory tests (before treatment and 6 months after the start of treatment), were collected using a checklist. Liver stiffness was measured and recorded using a fibroscan device (before and 6 months after the treatment). Data were analyzed using Wilcoxon and paired t tests. The level of significance was considered to be p<0.05. Results: Among 40 patients, one person was excluded from the project due to lack of followup. Of remaining 39 patients, 27 subjects (69.2%) were male and 12 subjects (30.8%) were female. The mean age of the patients was 47.53±13.68 years. The mean levels of AST, ALT, Child score, and liver stiffness did not show significant improvement during a 6month followup according to Wilcoxon and paired t tests. Conclusion: This study showed that although hepatic fibrosis and liver function in patients with chronic hepatitis B are reversible after treatment, changes require longterm treatment and followup.