اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر افسردگی و رشد پس از سانحه بیماران همودیالیزی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی

زمینه و هدف بیماری مزمن کلیه و همودیالیز، اثرات نامطلوبی بر سلامت جسمی، روانی بیمار می‌گذارد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش بر افسردگی و رشد پس از سانحه بیماران تحت همودیالیز انجام شد.روش بررسی پژوهش حاضر یک کار‌آزمایی بالینی با طرح پیش‌آزمون پس‌آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. در این مطالعه 36 بیمارتحت همودیالیز مراجعه‌کننده به بیمارستان امام علی(ع) وشهید رجایی کرج با استفاده از روش نمونه‌گیری دردسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفی در دوگروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. ابزار پژوهش شامل پرسش‌نامه رشد پس از سانحه و افسردگی بک بود. بیماران گروه آزمایش، به صورت انفرادی در 8 جلسه 90‌دقیقه‌ای در جلسات درمانی شرکت کردند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss نسخه 23 وآنالیزکو,اریانس مورد تجزیه‌وتحلیل قرارگرفتند.یافته‌ها در پیش‌آزمون، میانگین و انحراف معیار افسردگی و رشد پس از سانحه به ترتیب 73/ ±4‌49.83 و 76‌/10‌ ±‌41.94 و در گروه کنترل، میانگین و انحراف معیار افسردگی 2.70‌ ±‌45.39 و رشد پس از سانحه 8.09‌ ±‌44.22 بود. پس از درمان و در مرحله پیگیری، افزایش میانگین رشد پس از سانحه و کاهش افسردگی در گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل به صورت معنی‌دار‌ی بود (0.001‌≥p).نتیجه‌گیری بر اساس نتایج این مطالعه به نظر می‌رسد درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به عنوان مداخله روان‌شناختی می‌تواند به منظور بهبود مشکلات روان‌شناختی و رشد پس از سانحه در بیماران تحت همودیالیز موثر باشد.

Effectiveness of Commitment and Acceptance Therapy on Depression and Post Traumatic Growth in Hemodialysis Patients: A Randomized Clinical Trial Study

Background and Objectives Chronic kidney disease and hemodialysis have adverse effects on the patient #39;s physical and mental health. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of commitmentbased treatment and acceptance (ACT) on depression and posttraumatic growth in hemodialysis patients.Methods The present study was clinical trial with pretest, posttest and followup with a control group. Hemodialysis was performed on 36 patients referred to Imam Ali and Shahid Rajaei Hospitals in Karaj. Sampling method was convenience and patients randomly assigned into two groups: ACT group (n=18) and control group (n=18). The research tool was Beck and Post Traumatic Growth and Depression Inventory. The intervention group received ACT therapy individually in 8 sessions of 90 minutes. The data were analyzed using SPSS software version 23.Results In the pretest stage, the Mean ±SD score of the depression and posttraumatic growth of the ACT group were 49.83 ±4.73 and 41.94 ±10.76, respectively. In the control group; the mean and standard deviation of depression was 45.39 ±2.70 and for posttraumatic growth was 44.22 ±8.09. After intervention and in the followup phase, a significant increase in mean posttraumatic growth and a decrease in depression were observed in the experimental group compared to the control group (p le;0.001).Conclusion Based on the results of this study, it seems that ACT as a psychological intervention can be effective in improving psychological problems and posttraumatic growth in patients undergoing hemodialysi.