مقایسه برخی شاخص‌های بیمارستانی قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زابل

مقدمه و هدف: طرح تحول نظام سلامت ایران در اردیبهشت 1393 با اهداف عدالت در دسترسی به خدمات سلامت، ارتقای کیفیت خدمات و حفاظت مالی از بیماران در برابر هزینه‌های بالای خدمات بیمارستانی در بیمارستان های دانشگاهی اجرا شد. هدف این پژوهش مقایسه برخی شاخص های عملکردی بیمارستان قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سامت در بیمارستان های آموزشی در دانشگاه علوم پزشکی زابل بود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال 1397 در بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زابل انجام شد. اطاعات شاخص های بیمارستانی سه سال قبل و سه سال بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت به روش سرشماری انتخاب شدند. ابزار جمع آوری داده ها یک چک لیست محقق ساخته بود. داده های پژوهش با استفاده از نرم افزار spss ورژن 19 و با آزمون های آماری توصیفی و استنباطی تحلیل شدند.یافته‌ها: نتایج نشان داد که اجرای طرح تحول نظام سلامت بر شاخص ضریب اشغال تخت (p=0.040) و نسبت تخت فعال به ثابت (p=0.003) در بیمارستان الف، بر شاخص تعداد اعمال جراحی (p=0.032) در بیمارستان ب و بر ضریب اشغال تخت (p=0.000)، شاخص تخت فعال به ثابت(p=0.014) و شاخص تعداد اعمال جراحی (p=0.014)و نسبت تختهای بخش روانی، سوختگی و ویژه به جمعیت (p=0.042) در بیمارستان ج موثر بوده است. تغییرات شاخص نسبت تخت های بخش روانی، سوختگی و ویژه به جمعیت، ضریب اشغال تخت و نسبت تخت فعال به ثابت، تعداد اعمال جراحی از نظر آماری معنی دار بوده است (p<0.05).نتیجه گیری: طرح تحول نظام سلامت در بازه زمانی 3 سال قبل و 3 سال بعد از اجرای در کل بیمارستان های مورد مطالعه دارای اثراتی مثبت بوده و تغییراتی در برخی از شاخص های عملکردی ایجاد کرده است.

Comparison of some hospital indicators before and after the implementation of the transformation plan in training hospitals affiliated to Zabol University of Medical Sciences

Background and Objectives: The health sector evolution plan was implemented in 2014 with three approaches financial protections of people, establishing justice in access to health services and improving quality of services in hospitals. This study aimed to compare some hospital indicators before and after the implementation of the transformation plan in training hospitals affiliated to Zabol University of Medical Sciences.Methods: This descriptiveanalytic study was carried out in 3 training hospitals of Zabol University of Medical Sciences in 2019. 8 hospital indicators were monthly extracted at 2 stages (3 years before and after the implementation of HTP 2014) by referring to the statistics unit of hospital. Paired sample ttest was run in the SPSS software 19 to compare the obtained data.Results: Results showed that implementation of health system transformation plan on the bed occupancy rate (P = 0.040) and active bed ratio (P = 0.003) in hospital A, number of surgeries (P = 0.032) in hospital B and the bed occupancy rate (P = 0.000), active bed to fixed ratio (P = 0.014) and number of surgeries (P = 0.014) and patienttopopulation ratio (P = 0.042) were effective in hospital C. Changes in the ratio of burn, Psychiatric, ICU beds to population and patienttopopulation ratio and ratio of beds to fixed, number of surgeries were statistically significant (P <0.05).Conclusions: The implementation of the transformation plan has been accompanied by significant changes in some hospital indicators of the hospitals.