روش‌های حفظ سلامت روان در بیماران ایرانی مبتلا به سرطان: ساختار عاملی مقیاس فرم کوتاه مقابله

زمینه و هدف: یکی از مقیاس های متداول در سنجش استراتژی های مقابله ای، مقیاس کوتاه مقابله (brief cope) است. با توجه به اینکه ساختار عاملی این مقیاس در جمعیت های مختلف تفاوت دارد، هدف این پژوهش ارزیابی مجدد ساختار عاملی این ابزار در جمعیت زنان ایرانی مبتلا سرطان پستان است.روش بررسی: 223 بیمار زن مبتلا به سرطان پستان به صورت مقطعی از آبان 1393 تا اردیبهشت 1394 به صورت در دسترس از شهر تهران وارد مطالعه شدند. تحلیل عاملی به روش تحلیل مولفه های اصلی (pca) انجام شد. همسانی درونی با آلفای کرونباخ ارزیابی شد. تحلیل ها با نرم افزار spss نسخه 24 انجام شدند.یافته ها: مقیاس کوتاه مقابله متشکل از 9 عامل است که 6/61 درصد از واریانس کلی را تبیین کرد. راهبردهای پذیرش و مقابله مذهبی یک عامل مستقل را تشکیل دادند. هر زوج راهبرد «برنامه ریزی و چارچوب بندی مثبت استفاده از حمایت عاطفی و پشتیبانی ابزاری مصرف مواد و کناره گیری تخلیه کلامی و خودسرزنشی» یک عامل مرکب را شکل دادند. شوخ طبعی فقط در ساختار 9 عاملی به شکل مستقل استخراج شد. 26 گویه (به جز شوخ طبعی) در دو عامل مرتبه بالاتر مقابله کارآمد و غیرکارآمد تلفیق شدند. همسانی درونی برای ساختار 9 عاملی از 56/0 تا 72/0 و برای مقابله های کارآمد و غیرکارآمد به ترتیب 83/0 و 61/0 بود.نتیجه گیری: مقیاس کوتاه مقابله همخوان با یافته های پیشین روی جمعیت های مختلف، ساختار عاملی متفاوتی را در زنان ایرانی مبتلا به سرطان پستان نشان داد. پژوهشگرانی که از این ابزار استفاده می کنند لازم است از تغییرات محتمل در ترکیب استراتژی های مقابله ای در جمعیت مورد نظرشان آگاه باشند.

Methods of Maintaining Mental Health in Iranian Patients with Cancer: The Factor Structure of Brief Coping Orientation to Problems Experienced Scale

Background and Objectives: Brief COPE is the common instrument in assessment of patients’ coping strategies. As the factor structure of the instrument has shown to vary in different clinical populations, this study aimed to crossvalidate the factor structure of the Brief COPE among Iranian women with breast cancer.Methods: The sample consisted of 224 women with breast cancer who recruited from October 2014 to May 2015, in Tehran, Iran. Factor analyses using Principal Component Analysis (PCA) was executed. Internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha. The analysis was carried out using SPSS 24.Results: PCA results indicated nine factors explaining 61.6% of the total variance. Acceptance and cope religion could compose independent factors. Each pair of positive reframing and planning, use of emotional support and use of instrumental support, substance use and withdrawal, and venting and selfblame composed one united component. Humor was extracted as an independent factor in the 9factor structure. The internal consistency of the nine factors ranged from 0.54 to 0.72, and those of functional and dysfunctional copings were 0.83 and 0.61, respectively.Conclusion: Consistent with previous studies, Brief Cope shows different factor structures in Iranian women with breast cancer. Researchers using this instrument are suggested to be aware of the possible changes in the combinations of the strategies among their population of interest.