تعیین ویژگی‌های مقاومت آنتی‌بیوتیکی و مولکولی سودوموناس آئروژینوزای جدا شده از مبتلایان به سیستیک فیبروزیس (cf) مراجعه‌کننده به آزمایشگاه پاتوبیولوژی قلهک در شهر تهران طی سال‌های 97-1395

زمینه و هدف: سویه های سودوموناس آئروژینوزای جداشده از ریه بیماران مبتلا به سیستیک فیبروزیس (cf: cystic fibrosis) اغلب سویه هایی هتروژن و مقاوم به آنتی بیوتیک هستند. در این ارتباط، در مطالعه حاضر به بررسی ویژگی های مقاومت آنتی بیوتیکی و تعیین تنوع ژنتیکی این باکتری با استفاده از یک روش مولکولی مبتنی بر توالی های تکراری در نمونه های جداشده از بیماران ایرانی پرداخته شد. روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی در ارتباط با 100 سویه سودوموناس آئروژینوزا که از مبتلایان به cf جداسازی شده بودند، انجام شد. جدایه ها با استفاده از آزمون های بیوشیمیایی استاندارد شناسایی و سپس الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی آن ها تعیین شدند. تنوع سویه ها با استفاده از روش های مولکولیericpcr (enterobacterial repetitive intergenic consensuspolymerase chain reaction) و box a1rpcr (box a1rbased repetitive extragenic palindromicpcr) تعیین گردید. ارتباط بین انواع مولکولی و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی نیز با استفاده از آزمون آماری مربع کای مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: نتایج حاکی از آن بودند که 35 درصد از سویه ها مقاومت چند دارویی داشته اند؛ در حالی که تنها دو سویه فنوتیپ جهش یافته قوی (hp: hypermutator) را از نشان دادند. اکثر سویه ها (96 درصد) به ریفامپین مقاوم بودند و بیشترین میزان حساسیت مربوط به آنتی بیوتیک های استرپتومایسین (96 درصد)، ایمی پنم و مروپنم (به ترتیب با 93 و 94 درصد) بود. در بررسی مولکولی، box a1rpcr توانست 24 الگو را در هشت خوشه و ericpcr 26 الگو را در نه خوشه در کل جمعیت ایجاد کند. نتیجه گیری: فراوانی بالای تنوع و مقاومت چندگانه آنتی بیوتیکی در سویه های سودوموناس آئروژینوزای جدا شده از بیماران cf در ایران، تهدیدکننده سلامت جامعه می باشد؛ بنابراین یافته های مطالعه حاضر می تواند به درک تکامل این باکتری در بیماران cf و کمک به یافتن اهداف دارویی جدیدتر برای کنترل عفونت مزمن cf منجر شود.

Antibiotic resistance properties and molecular characterization of Pseudomonas aeruginosa strains from patients with cystic fibrosis (CF) referred to Gholhak Pathobiology Laboratory in Tehran city during 20162018

Background and Objectives: Pseudomonas aeruginosa isolates from the lungs of cystic fibrosis (CF) patients are often heterogeneous and antibiotic resistant strains. Our work therefore focused on the antibiotic resistance properties of these P. aeruginosa strains isolated from Iranian patients, as well as the genetic diversity analysis by a repetitiveelementbased molecular assay.Methods: This crosssectional study performed on 100 strains of P. aeruginosa isolated from CF patients. The isolates were diagnosed using standard biochemical tests, and their antibiotic resistance patterns were determined. Molecular diversity investigated by ERICPCR and BOXPCR methods, and the correlation between molecular types and antimicrobial resistance patterns determined by Pearson's chisquare test.Results: The prevalence of multiple drug resistant isolates was 35%, and in terms of hypermutator [HP] phenotypes, only two isolates were HP. Most isolates (96%) were resistant to Rifampin, and the highest susceptibility to Streptomycin, Imipenem, and Meropenem were 96%, 93%, and 94%, respectively. Molecular analysis demonstrated that BOXPCR fingerprinting produced 24 patterns in eight clusters, while ERICPCR resulted in 26 patterns in nine clusters.Conclusion: The detection of large proportions of diversity and multiantibioticresistant P. aeruginosa strains in CF patients within Iran indicates that this pathogen can be a threat to our public health. Our findings are useful for understanding the evolution of P. aeruginosa population in CF patients and identifying new targets for control of CF chronic infections.