بررسی میزان مقتضی بودن خدمات mri ارائه شده در بیمارستان شهید چمران شیراز در سال 1393

مقدمه و هدف: با توجه به اهمیت انجام mri در فرایند درمان، بالا بودن هزینه خرید و نگهداری آن برای مراکز و بالا بودن هزینه استفاده از آن برای بیماران، این مطالعه با هدف بررسی میزان مقتضی بودن خدمات mri ارائه‎شده در بیمارستان شهید چمران شیراز و برآورد هزینه‎ی واردشده به ازای هر خدمت غیرمقتضی انجام گرفت تا با استفاده از اطلاعات حاصل، بتوان در جهت کاهش ارائه mriهای غیرضروری تلاش نمود.روش کار: این مطالعه به‎صورت توصیفی-مقطعی می‎باشد. جهت جمع‎آوری اطلاعات، کلیه‎ی خدمات mri انجام‌شده به تفکیک ناحیه و توع mri برای بیماران، در اسفند 1393 از سیستم mri بیمارستان به‎صورت سرشماری استخراج گردید و برای بر‌آورد بار مالی و هزینه، از گزارش معاونت درمان در سال 1392 استفاده شد. در نهایت داده‌ها با نرم‌افزار آماری ‌ spss 20 و محاسبه آزمون مجذور کای (x2) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد در این بازه‎ی زمانی، کل افرادی که از خدمات mri بهره‌مند شدند، 2105 نفر بود که از کل mriهای انجام‎شده، 24 درصد آن دارای نتیجه‎ی نرمال و 76 درصد از آن‌ها غیرنرمال بودند. هزینه‎ی ناشی از موارد غیرمقتضی در اسفند 1393، حدود 609180000 ریال برآورد شد. رابطه‎ی معناداری بین نوع mri و نرمال و غیرنرمال بودن مشاهده شد.نتیجه‌گیری: با توجه به هزینه‌های سنگین خدمات mri که هم بر بیمار و هم بر بیمه وارد می‌آورد، می‌توان با شناسایی عوامل اثرگذار در استفاده نامناسب و نادرست از این خدمات در جهت بهره‌مندی بهتر و جلوگیری از افزایش استفاده از آن‎ها تلاش نمود. 

survey of appropriate use of magnetic resonance imaging services provided in shahid chamran hospital of shiraz

introduction and purpose: magnetic resonance imaging (mri) plays an important role in the treatment process. however, mri scanners are costly for health centers to purchase and maintain, and for patients to use. this study aimed to determine the appropriateness of mri services provided in chamran hospital of shiraz and the cost of inappropriate mri services to reduce unnecessary mri use.methods: this cross-sectional study was done in march 2015. the data regarding mri services were collected from the hospital information system according to region and type of mri though census sampling. to estimate the cost of unnecessary mri services the report of vice chancellery for clinical affairs in 2013 was used. chi-square test was performed using spss version 20.results: during this period, 2105 cases of mri use were reported, 24% of which showed normal results. the cost of unnecessary mri services was estimated at 609180000 rials. moreover, a significant relationship was observed between type of mri and normal and abnormal results.conclusion: given the high costs of mri services for both patients and insurance companies, identifying the factors affecting the improper use of these services can prevent the increasing use of this service and might lead to its more efficient application.