بررسی سوراخ تغذیه‎ای در استخوان‎های ران،درشت‎نی و نازک‎نی در مرکز ایران

پیش‎زمینه: شریان‎های تغذیه‎ای منبع اصلی خون‎رسانی به استخوان‎های دراز هستند. این سوراخ‎ها باعث می‎شوند که رگ‎های خونی و اعصاب پیرامونی از قشر استخوان عبور کنند. محل دقیق و توزیع سوراخ‎های تغذیه‎ای برای جلوگیری از آسیب به عروق تغذیه‎ای و حفظ گردش خون در طی مراحل مختلف جراحی مهم است و با توجه به اینکه توارث و نژاد را از عوامل موثر در توزیع این سوراخ‎ها مطرح نموده‎اند و ما در ایران هیچ مطالعه‎ای در این زمینه نداشته‎ایم، ما بر آن شدیم که به بررسی آن در این ناحیه از کشورمان بپردازیم و در مقایسه با مطالعات دیگر تفاوت‎ها را بیابیم.مواد و روش‎ها: این مطالعه روی 157 عدد استخوان خشک اندام تحتانی موجود در سالن مولاژ دانشکده پزشکی شامل استخوان‎های دراز ران (فمور) و درشت‎نی (تیبیا) و نازک‎نی (فیبولا) انجام گرفته است، که از این تعداد 65 عدد استخوان ران، 65 عدد استخوان درشت‎نی و 27 عدد استخوان نازک‎نی مورد بررسی قرار گرفت.یافته‎ها: در این مطالعه 39.09% از استخوان‎های فمور دارای دو سوراخ تغذیه‎ای، 90.78% از استخوان‎های تیبیا یک سوراخ تغذیه‎ای و 66.67% از استخوان‎های فیبولا فاقد سوراخ تغذیه‎ای بودند. محل قرارگیری سوراخ تغذیه‎ای در استخوان فمور در 95.35% در دو سوم پایینی و در استخوان تیبیا در 72.15% در یک سوم بالایی و در استخوان فیبولا در 66.67% در یک سوم میانی قرار داشتند.نتیجه‎گیری: این مطالعه اطلاعات بیشتری در مورد آناتومی و مورفولوژیکی و توپوگرافی سوراخ‎های تغذیه کننده استخوان‎های بلند اندام پائینی ارائه می‎دهد. در حالی‎که امروزه تکنیک‎هایی مانند انتقال استخوان‎های میکروسکوپیک (microvascular bone transfer) محبوب‎تر شده‎اند، همین‎طور تحقیقات بیشتری نیاز است تا اثر توارث و نژاد برای توصیف آناتومیک این ساختار را مشخص نماید.

Evaluation of Nutrient Foramen of the Femur, Tibia, and Fibula Bones in Center of Iran

Background: Nutritional arteries are the main source of blood supply to long bones. These foramina enable the blood vessels and nerves to pass through the cortex of the bone. The exact location and distribution of nutrient foramina are important for preventing damage to blood vessels and maintaining blood circulation during various surgical procedures. While inheritance and race are among the most effective factors in the distribution of these foramina, no relevant study has been conducted in Iran. Therefore, we aimed to evaluate this issue in Iran and find differences in comparison with other studies.Methods: This study was performed on 157 lower limb bones present in moulage hall in the school of medicine, including long bones of the femur (N=65), tibia (N=65) and fibula (N=27).Results: In this study, 39.09% of the femurs had two nutrient foramina, 90.78% of the tibia had a nutrient foramen, and 66.67% of the fibulas lacked a nutrient foramen. The location of the nutrient foramen in the femur was 95.35% at the lower twothirds. In the tibia, the nutrient foramina were mainly in the upper third (72.15%). In the fibula, the nutrient foramina were mostly in the middle third (66.67%).Conclusion: This study provides more information on morphological and topographic anatomy of the nutrient foramina of long bones of the lower extremity. While techniques such as microvascular bone transfer have become more popular, further research is required to determine the effect of inheritance and race for an anatomical description of bone nutrition.