مقایسه تاثیر آموزش تریاژ حوادث پرتویی به روش شبیه‌سازی مانوری و کارگاهی بر میزان خطای تریاژ پرتویی در امدادگران نظامی

مقدمه: حوادث هسته‌ای رادیواکتیو چالش‌های فراوانی برای سیستم‌های سلامت دارند؛ لذا آموزش تریاژ پیش‌بیمارستانی اهمیت ویژه‌ای دارد. مشخص نیست شبیه‌سازی مانوری با ایجاد بازخوردهای بیشتر نسبت به آموزش کارگاهی تا چه میزان اثربخش است. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر آموزش تریاژ پرتویی با روش شبیه‌سازی مانوری و کارگاهی بر خطای تریاژ  پرتویی امدادگران نظامی انجام شد.مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع نیمه‌تجربی با پس‌آزمون و پیش‌آزمون است که روی 30 نفر از امدادگران پادگان‌های مشهد در تیر ماه 1399 انجام شد. نمونه‌گیری تصادفی از دو مرکز انجام شد و شرکت‌کنندگان به دو گروه مداخله (شبیه‌سازی مانوری) و کنترل (کارگاه) تقسیم شدند. ابزار اصلی پرسش‌نامه پژوهشگرساخته بررسی مهارت تریاژ  پرتویی و چک‌‌لیست آسکی بود که روایی و پایایی آن تایید شد. ابتدا پیش‌آزمون انجام شد. دو هفته پس از مداخله، پس‌آزمون به‌ صورت آسکی برگزار شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی و نرم‌افزار spss نسخه 20 تجزیه‌ و تحلیل شدند.یافته‌ها: میانگین سنی شرکت‌کنندگان 22 سال بود و 46 درصد از آن‌ها مدرک دیپلم داشتند. در پیش‌آزمون مهارت تریاژ پرتویی گروه‌ها همگن بود. در پس‌آزمون تفاوت نمره تریاژ صحیح دو گروه معنی‌دار بود. در پس‌آزمون خطای تریاژ گروه مداخله 3/36 + 10/7 و گروه کنترل5/64 + 38/7 درصد بود. تفاوت نمره‌ تریاژ سنگین و تریاژ سبک گروه مداخله و گروه کنترل نیز معنی‌دار بود.نتیجه‌گیری: خطای تریاژ سبک در روش آموزشی کارگاهی به‌طور قابل توجهی بیشتر از روش آموزشی شبیه‌سازی مانوری است. ازاین‌رو به‌عنوان روش منتخب در آموزش تریاژ  پرتویی توصیه نمی‌شود.

Effect of Radiation Accident Triage Training by Simulation Maneuvers and Workshop Training Methods on the Rate of Radiation Triage Error in Military Rescuers

Introduction: Nuclearradioactive disasters pose major challenges to the health systems; therefore, prehospital triage training is of special importance. In this regard, it seems that simulation maneuvers training may be more effective than the workshops training method since it stimulates more feedbacks. However, no study has confirmed this up to date. Therefore, this study aimed to compare the effect of radiation triage training through simulation maneuvers and workshop training methods on the rate of radiation triage error in military rescuers.Materials and Methods: This quasiexperimental study with the pretestposttest design was conducted on 30 rescuers in Mashhad military barracks, Mashhad, Iran, in July 2020. The Sampling was performed randomly from two centers and the study participants were divided into two groups of intervention (simulation maneuvers) and control (workshop training). The main tools in this study included a researchermade questionnaire and the OSCE checklist that its validity and reliability were confirmed. The pretest was performed first and the posttest was conducted using OSCE after two weeks. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics using SPSS software (version 20).Results: The mean age of the participants was 22 years and 46% had a diploma. The groups were homogenous at the pretest of radiation triage skill. The difference between the correct triage scores of intervention and control groups was significant at posttest. The triage error in the intervention and control groups were estimated at 10.7±3.36 and 38.7±5.64 at posttest. Moreover, the difference between overtriage and undertriage scores in the intervention and control groups was significant at the posttest.Conclusion: Undertriage error in the workshop training method is significantly higher compared to that in the simulation maneuvers training method. Therefore, the workshop training method is not recommended for radiological triage training programs.