اثر تمرینات گروهی و تنظیم بریس میلواکی در فواصل کوتاه‌تر بر شدت انحنا و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به اسکولیوز ایدیوپاتیک

هدف:بریس بهمراه ورزش موثرترین پروتکل درمانی اسکولیوز ایدیوپاتیک برای بیماران با زوایای اسکولیوزی 4525 درجه می باشد.بهرحال جنبه های روانشناختی درمان اسکولیوز که کیفیت زندگی را نیز تحت تاثیر قرار خواهد داد، و نامشخص بودن زمان دقیق تنظیم نیروی پدهای بریس میلواکی،هدف این مطالعه چندوجهی را بر پایه بررسی اثر انجام این ورزش ها بصورت گروهی همراه با تنظیم بریس میلواکی در فواصل کوتاهتر در مقایسه با روش مرسوم قرار داده است.روش بررسی:سی و چهار بیمار مبتلا به اسکولیوز ایدیوپاتیک با زوایای اسکولیوزی 5015 درجه در این مطالعه وارد شدند و در دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفتند.افراد دو گروه در یازده هفته برنامه درمانی، متفاوت بین دو گروه،شرکت نمودند.کیفیت زندگی افراد هر دو گروه،قبل و بعد از مداخله با تکمیل پرسشنامه srs22،و همچنین زوایای اسکولیوزی آنها قبل و بعد از مداخله بر اساس عکس های رادیوگرافی اولیه و ثانویه مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت.جامعه آماری،بیماران مراجعه کننده به مرکز جامع توانبخشی هلال احمر و نمونه گیری به صورت غیرتصادفی صورت گرفت.یافته ها:شدت انحنای اسکولیوزی گروه آزمون در مقایسه با گروه کنترل،بعد از مداخله بطور معناداری کاهش یافته است(p=0.04).در حوزه ی رضایت از درمان نیز بین دو گروه بعد از مداخله اختلاف معناداری مشاهده شد(p=0.04).همچنین در خصوص کیفیت زندگی بیماران با زوایای کاب کمتر از 30 درجه در مقایسه با بیماران با زوایای کاب بالاتر از 31 درجه،در حوزه های خویشتن بینی(p=0.00)،رضایت از درمان(p=0.03) و نمره کلی کیفیتزندگی(p=0.00)،تفاوت معناداری مشاهده گشت.نتیجه گیری:تنظیم بریس در فواصل کوتاهتر همراه با انجام ورزشها به صورت گروهی،در طی یازده هفته موجب افزایش رضایت از درمان و کاهش زاویه انحنای اسکولیوزی بیماران مورد مطالعه شده است.

Effect of Group Exercising and Adjusting the Brace at Shorter Intervals on Cobb Angle and Quality of Life of Patients with Idiopathic Scoliosis

Objective: Bracing along with exercising is the most effective protocol in patients with idiopathic scoliosis which have Cobb angles of 25 to 45 degrees. However, since the psychological aspects of scoliosis treatment may affect the quality of life, and the exact time for adjusting the pads of Milwaukee brace is unknown Therefore the aim of this study was evaluating the effect of exercising in a group, with adjusting the brace in shorter intervals, in compare to routine protocol, in the treatment of idiopathic scoliosis.Matterials Methods: Thirtyfour patients with idiopathic scoliosis which had Cobb angles of 50 to 15 degrees were included in this study and were divided into experimental and control groups. The patients of two groups participated in an elevenweek treatment program, differ between the two groups. Quality of life scores of both groups were evaluated before and after intervention using SRS22 questionnaire, as well as scoliosis angles before and after the intervention according to the primary and secondary radiographic Xrays.Results: Statistical analysis was performed using Paired TTest in each group, and Independent TTest between the two groups before and after treatment. The severity of scoliosis curvature and satisfaction domain of the experimental group was reduced significantly in compared with the control group, after intervention (P=0.04). Moreover in the case of the quality of life in patients with Cobb angles less than 30 degrees, compared with patients with Cobb angles greater than 31 degrees, in the domains of selfimage, satisfaction, and total score, the difference was significant (P<0.05).Conclusion: Adjusting the brace at shorter intervals along with exercising as a group, during the eleven weeks of treatment, has increased satisfaction and reduced the scoliosis Cobb angles of patients.