طراحی بسته تمرینات برای بهبود کنترل تکانشگری کودکان دارای اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی: یک مطالعه مقدماتی

هدف تکانشگری، به‌عنوان یکی از شاخص‌های تشخیصی اولیه در اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی، در دوران کودکی به‌شکل حرکت ظاهر می‌شود. کاهش رفتار تکانشی و افزایش کنترل هیجانی‌‌حرکتی بر آن همواره مورد توجه محققان و کارشناسان بالینی بوده است. کمبود بازداری به‌عنوان علت زمینه‌ای تکانشگری در نظر گرفته می‌شود که به نقص کنترل تکانشگری و اختلال کنترل پاسخ منجر می‌شود. این تحقیق گامی اولیه و تلاشی در راستای تحقیقات قبلی برای دست‌یابی به پروتکل مداخله حرکتی در قالب استفاده از ریتم حرکتی در الگوی تکلیف دوگانه همراه با جلب علاقه و مشارکت کودکان به‌منظور بررسی امکان‌سنجی انجام تمرینات این پروتکل در یک محیط بالینی بوده است. از ویژگی‌های بارز این پروتکل می‌توان به استفاده از ریتم و ایجاد امکان انتخاب برای کودک و همچنین سختی تدریجی تکالیف و تمرینات اشاره کرد. همراهی درمانگر با کودک بر اهمیت رابطه درمانی در چارچوب نظری رویکرد ادراک‌‌عمل تاکید دارد.روش بررسی در یک مطالعه مقدماتی، نتایج اولیه تاثیر و قابلیت انجام این تمرینات در 4 کودک با اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی با استفاده از آزمون iva-2 مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها نتایج حاکی از امکان انجام تمرینات در تکلیف دوگانه و پذیرش بالای سختی تدریجی در اجرای تمرینات این بسته بود. تجزیه‌وتحلیل مطالعه اولیه، بهبود نسبی شاخص‌های توجه، احتیاط و کنترل پاسخ را در هریک از شرکت‌کنندگان به‌طور جداگانه نشان داد.نتیجه‌گیری به نظر می‌رسد ترکیب تمرینات در پروتکل شامل ریتم و ارائه تنظیمات اختیاری و افزودن برقراری رابطه درمانی بین درمانگر و کودک به دست‌یابی قابلیت امکان انجام تمرینات منجر شده است. نتایج در زمینه بهبود زیرساخت کنترل تکانشگری امیدوار‌کننده و قابل‌تامل است. اما انجام تحقیقات با تعداد بیشتر شرکت‌کنندگان و بررسی نتایج در مقایسه با گروه کنترل می‌تواند زمینه‌ساز تحقیقات گسترده در این زمینه باشد. 

designing an exercise protocol to improve impulsivity control in children with attention deficit hyperactivity disorder: a pilot study

objective impulsivity, as one of the early diagnostic indicators of attention deficit hyperactivity disorder, appears in childhood through movement. decreasing impulsive behavior and increasing emotional-motor control over this disorder have been the focus of researchers and clinical experts. inhibition deficiency is considered the root cause of impulsivity, leading to a deficit of impulsivity control and response control disorder. materials & methods based on the hypothesis of an inhibition deficiency, leading to disruptions in three areas of executive functioning, namely behavioral control, cognitive flexibility, and working memory, impulsivity control, and response control disorder are at the center of attention deficit hyperactivity disorder (adhd) symptoms. this study designs a specific exercise package, including physical exercises in the form of rhythmic movements in the dual-task paradigm along with cognitive exercises in a step-by-step and difficulty level, considering the child’s interests, capabilities, and freedom of choice. the type of exercise at each level and its effect on improving impulsivity control in these individuals have been investigated.results the results indicated the possibility of performing the exercises in dual tasks and the high acceptance of gradual difficulty in performing the exercises of this package. the preliminary analysis of the study shows the relative improvement of the indices of attention, caution and response control in each of the individual participants separately. conclusion the combination of exercises in the protocol, including rhythmic and providing optional settings adding companionship therapists in the form of therapeutic relation led to feasibility. the results in the field of improving the infrastructure of impulsivity control can be promising and worthy of consideration; however, conducting research with a larger number of participants and examining the results compared to the control group can be the basis for extensive research in this field.